- 問
- 懷疑流行性出血熱,但血小板不減少,可能嗎
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25歲
2010-08-21 03:23 瀏覽7738次
病情描述:
歲 2天前出現發熱、口腔出血、腰痛、血尿
- 答
流行性出血熱在我國全國都有散發,北方地區多見。以老鼠為傳染源。本病的特點是,白細胞增高,初期血小板可以正常,隨后下降,血管損害早于血小板減少出現。 指導意見 為什么不予以治療呢?這是急重癥,治療不及時會死人的。您朋友的情況高度懷疑此病。可以做血清抗體測定,可以確診。按病情輕重本病可分為四型。(1)輕型①體溫在38℃左右,中毒癥狀輕;②血壓基本在正常范圍;③除皮膚和(或)粘膜有出血點外,其他處無明顯出血現象;④腎臟損害輕微,尿蛋白在+~++,沒有明顯少尿期;(2)中型①體溫39~40℃、全身中毒癥狀較重,有明顯的球結膜水腫;②病程中收縮壓低于12kPa(90mmHg),或脈壓小于3.45kPa(26mmHg)者;③皮膚、粘膜及其他部位有明顯出血現象;④腎臟損害明顯,尿蛋白可達“+++”,有明顯的少尿期;(3)重型①體溫≥40℃,全身中毒癥狀及外滲現象嚴重,或出現中毒性精神癥狀者;②病程中收縮壓低于9.3kPa(70mmHg),或脈壓低于2.6kPa(20mmHg),并呈現臨床休克過程者;③出血現象較重,如皮膚瘀斑、腔道出血;④腎臟損害嚴重,少尿持續在5日以內,或尿閉2天以內者;(4)危重型在重型基礎上,出現以下任何嚴重癥群者①難治性休克;②出血現象嚴重,有重要臟器出血;③腎臟損害極為嚴重,少尿期超過5天,或尿閉2天以上,或尿素氮超過120mg%;④心力衰竭、肺水腫;⑤中樞神經系統合并癥;⑥嚴重繼發感染;⑦其他嚴重合并癥。

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2010-08-21 04:24