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前列腺炎,BLD3+,紅細胞+

3歲

       2010-08-16 03:02      瀏覽9942次
    病情描述:
    多月前確診為前列腺炎。彩超檢查了腎臟(雙腎,還有什么左腎胡桃夾),膀胱,前列腺等。除了前列腺回聲不均勻外,其他都正常。 做過尿三杯,尿紅細胞形態檢查: 第一杯 第二杯 第三杯 皺縮紅細胞 5 3 5 圈形紅細胞 80 85 70 牙胞紅細胞 2 影形紅細胞 15 10 25 但是,尿常規確總是BLD3+或者2+,紅細胞剛開始是2+,現在是1+。其他的都正常是怎么回事?
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    您好,根據您的描述,目前您出現尿隱血,尿三杯,尿紅細胞形態異常,這個臨床上很常見,也比較難鑒別。 指導意見 1、根據您的診療過程和檢查結果,主要考慮精囊炎或者慢性腎炎導致。 2、鑒別診斷和治療的關鍵是,首先您必須要把精囊炎和前列腺炎治療好,然后再復查尿常規,如果還是有血尿,那說明這個血尿來自腎臟的可能性很大。 3、還有一個辦法,一般腎源性血尿,尿紅細胞形態分析有很多異形,并且是全程的血尿;而前列腺精囊炎導致的血尿,往往不是全程血尿,并且尿紅細胞形態的改變不明顯。這個也是鑒別的主要手段和方法。 4、一般情況下,單純血尿對身體危害不大,即使是腎源性的血尿,西醫主張也是觀察為主,并且治療手段不多。所以目前主要之治療精囊炎和前列腺炎為主,先治療好這個再說。 5、清淡飲食,戒煙酒,不要吃辛辣刺激食物,放松心情,適量運動,增強體質。

    李羅根

    副主任醫師 已幫助 698456
    2010-08-16 02:06
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有用(20)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    您好。血尿的臨床表現,一般是由于泌尿系統的結石。炎癥,都可能引起。具體的診斷可以看一下,是否是存在其他的癥狀。你目前已經是確診是前列腺方面的問題并且已經是合并精囊炎癥。那臨床治療這方面的情況就需要盡快進行治療了,這是會影響到生育問題的。前列腺由于自身的條件比較特殊,外面有三層包膜和一層硬殼,所以一般藥物很難滲透到里面,所以治療這方面的情況一般恢復會比較慢,建議選擇用藥之前,可以做一下,前列腺液的常規檢查,確定一下,是哪種細菌導致的炎癥,對癥選擇用藥。

    閆志凌

    副主任醫師 已幫助 697378
    2010-08-16 02:15
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有用(20)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    您好,根據您說的情況看您現在還是存在前列腺液的,同時是有可能合并有尿道炎的。 指導意見 血尿常見于泌尿系感染、結石以及腫瘤等,你通過B超檢查已經是排除了泌尿系的結石以及腫瘤,所以考慮還是感染導致的,建議您積極的應用抗生素治療,如左氧氟沙星等治療。

    李家祥

    主任醫師 已幫助 695979
    2010-08-16 02:51
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有用(9)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    您好,正常尿液呈透明或略帶黃色,血尿需注意是否有記性尿道炎,輸尿管結石,膀胱、尿道結石,膀胱腫瘤,急性膀胱炎,腎盂腎炎等疾患。其您目前還伴有前列腺炎的存在。建議您還需積極到醫院前列腺科做個全面的檢查,以及早依檢查結果給予及時對癥處理。平時要注意局部衛生,多喝水,暫禁性生活等。祝您健康。

    汪莉萍

    主任醫師 已幫助 698489
    2010-08-16 03:06
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有用(3)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    您好!這種情況是由于左腎胡桃夾癥引起的 指導意見 胡桃夾綜合征又稱左腎靜脈壓迫綜合征,主要癥狀是血尿和蛋白尿,可通過彩超、CT及膀胱鏡檢查診斷,如果為為無癥狀性血尿者可隨訪觀察,暫不治療,如果反復血尿發作,伴有高血壓者,可能需要手術治療,手術一般采取介入的方法置入支架,具體的應該讓醫生根據你的影像學檢查和身體狀況評估情況來決定是否要手術。

    王營

    主任醫師 已幫助 698557
    2010-08-16 03:07
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有用(7)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    分析您所描述的情況和您的化驗單,尿常規BLD3+紅細胞剛開始是2+,現在是1+。彩超只發現前列腺回聲不均勻。紅細胞鏡下大于3個才稱為鏡下血尿。 指導意見 引起血尿的原因有腫瘤,結石,結核,炎癥等,分析你描述的彩超未見其他異常,排除了結石,腫瘤,結核的病變,只是在前列腺有不均勻回聲,考慮是前列腺炎癥造成的尿中紅細胞。 現在的觀點是前列腺炎的時候抗生素一般口服建議至少4周,加替沙星可以。

    尹忠誠

    主任醫師 已幫助 698699
    2010-08-16 03:30
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