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擴張型心肌病高血壓性心臟病如何治療?

59歲

       2010-08-15 20:28      瀏覽6356次
    病情描述:
    臨床診斷:心肌病,充血性(擴張型心肌病) 高血壓性心臟病 高甘油三脂血癥 心血管檢查報告(心臟彩超)顯示: 1. 二關瓣前葉小腱索斷裂伴關閉不全(返流IIIIV) 2. 三尖瓣返流II伴中度肺高壓 3. 全心增大(LVED:65.8 La:57.0 RVED:26.7 RA:68*50)
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    你好,目前來講,擴張型心肌病主要是藥物控制, 高血壓性心臟病主要是控制好血壓,血壓控制好了,才能控制病情發展。可以用中西醫結合治療,在醫生指導下用降血脂的藥。同時生活上要注意,飲食要平衡,多樣化,除米面雜糧均衡食用外,要多吃綠色的新鮮蔬菜,常吃魚類,瘦肉,雞蛋,豆制品,牛奶,蒜,洋蔥,醋,水果等,少吃動物油及糖,奶油,不狂飲暴食,勿飲烈酒,咖啡和濃茶.多吃些木耳,山楂,有助于降血脂。同時要加強鍛煉

    師毅冰

    主任醫師 已幫助 697073
    2010-08-15 21:31
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有用(9)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    對于擴張型心肌病,由于本病原因未明,除心臟移植術外,尚無徹底的治療方法。治療目標是有效控制心力衰竭和心律失常,緩解免疫介導的心肌損害,提高病人的生活質量和生存率。休息及避免勞累必須十分強調,如有心臟擴大、心功能減退者更應注意,宜長期休息,以免病情惡化。 指導意見 對于合并房顫的患者,除有禁忌證外,可考慮加用抗凝劑或小劑量溶栓劑(如尿激酶、鏈激酶、阿替普酶等)治療。華法林、阿司匹林、噻氯匹定(抵克立得)、低分子肝素含化片等長期應用有防止血栓形成的作用。房顫病人如需行電復律必須行食管超聲檢查。

    李勝開

    主任醫師 已幫助 697074
    2010-08-15 21:56
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有用(16)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    如題,患者提供的診斷心肌病,充血性(擴張型心肌病) 高血壓性心臟病 高甘油三脂血癥。 指導意見 1、需要補充的是可以采取一些降低血脂的治療,可選用貝特類如吉飛貝齊等。 2、可加用奧扎格雷或氯比格雷防止血栓形成聚集。 3、健康飲食,控制好血壓,血糖。經常有計劃的鍛煉有益。

    許鐵

    主任醫師 已幫助 697891
    2010-08-15 23:38
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有用(19)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    你好,從你的描述看,59歲男性,診斷“擴張性心肌病,高血壓心臟病,高血脂”,心臟彩超的檢查主要是全心擴大,三尖瓣 二尖瓣反流,伴有中度的肺動脈高壓。 指導意見 1目前的病情看,還是比較嚴重的,主要的問題是由擴張性心肌病以及高血壓引起的一個心臟擴大,功能的減低,出現了主要以心衰為表現的癥狀,屬于頑固性的心衰。 2治療上主要是包括2個方法,一是原發病的治療,二是癥狀的治療,主要是針對心衰。 3針對原發病,主要是擴張性心肌病和高血壓,需要進行合理治療,擴張性的心肌病是種不可逆性的疾病,只能是延緩進一步的擴張,主要的藥物就是ACEI 和 β受體阻滯劑類藥物,對于高血壓需要嚴格擴張。 4針對癥狀心衰,需要進行強心利尿擴血管的治療。 5瓣膜的反流都是心臟擴大造成的,在改善心臟的功能的基礎上,進行治療就可以的 ,有問題及時咨詢,祝你健康。

    縱雪梅

    主任醫師 已幫助 699290
    2010-08-16 00:57
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