- 問
- 請問支氣管激發(fā)試驗(yàn)呈陽性一定是哮喘癥嗎？
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20歲
2009-11-07 07:54 瀏覽7198次
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病情描述：
夜晚突然醒來 感覺氣管里像是堵了很多氣一樣 只能小小的急喘息 喉嚨里面好些也卡了痰 流鼻涕 但是咳嗽幾下 把鼻涕排掉 過10分鐘就沒事了 近一年來發(fā)現(xiàn) 只發(fā)作過3次左右
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你這個(gè)表現(xiàn)及你的激發(fā)試驗(yàn)的結(jié)果提示你很有可能是哮喘,哮喘還是有很大的危險(xiǎn)性的 指導(dǎo)意見 建議備一些氣管擴(kuò)張的藥物,如氨茶堿等,以防哮喘的急性發(fā)作.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好,支氣管激發(fā)試驗(yàn)是通過刺激物的量化測量及與其相應(yīng)的反應(yīng)程度,判斷氣道高反應(yīng)性的程度,根據(jù)你的檢查結(jié)果,為氣道高反應(yīng)性. 指導(dǎo)意見 一般哮喘都會(huì)是陽性,但陽性不一定就是哮喘,因?yàn)橹夤芗ぐl(fā)試驗(yàn)受很多因素影響,但你半夜有急喘息癥狀,哮喘的可能性大,建議再復(fù)查一次 生活護(hù)理 未明確診斷之前,建議隨身攜帶治哮喘藥物,應(yīng)急用,以免意外.
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吸入性支氣管激發(fā)試驗(yàn)是臨床及實(shí)驗(yàn)中采用最為普遍的方法 指導(dǎo)意見 氣道高反應(yīng)性,是支持支氣管哮喘的有力證據(jù),一般適用于通氣功能在正常預(yù)計(jì)值的60%或以上的患者.
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你好,根據(jù)你的敘述,可以診斷為變異性哮喘的. 指導(dǎo)意見 根據(jù)你的檢查結(jié)果,呈現(xiàn)氣道高反應(yīng)性,屬于變異性哮喘的,也就是不典型的,但可以診斷的.建議你注意預(yù)防感染,保持心情舒暢,必要時(shí)應(yīng)用霧化吸入劑治療如舒喘靈或沙美特羅氣霧劑治療.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您的情況很可能是哮喘,建議您在做一次詳細(xì)的檢查 指導(dǎo)意見 ,藥物治療 治療哮喘藥物因其均具有平喘作用,常稱為平喘藥,臨床上根據(jù)他們作用的主要方面又將其分為 （一）支氣管舒張藥,此類藥除主要作用為舒張支氣管,控制哮喘的急性癥狀. 1.β2激動(dòng)劑β2激動(dòng)劑藥物有數(shù)十個(gè)品種,可分成三代.①第一代非選擇性的β2激動(dòng)劑,如腎上腺素,麻黃素和異丙腎上腺素等,因其心血管副作用多而已被高選擇性的β2激動(dòng)劑所代替.②第二代選擇性短效的β2激動(dòng)劑,如沙丁胺醇（salbutamol）,特布他林（terbutaline）和酚丙喘寧（fenoterol）等,作用時(shí)間4～6小時(shí),對心血管系統(tǒng)的副作用明顯減少.③第三代新一代長效的選擇性β2激動(dòng)劑,如（salmeterol）,福米特羅（Formoterol）和丙卡特羅（procaterol）等.作用時(shí)間>12小時(shí),尤其適用于夜間哮喘.但部分藥物（如沙美特羅）起效時(shí)間較慢.總的來說,β2激動(dòng)劑是緩解急性發(fā)作的癥狀的第一線藥物,以第二代藥物最常用.第三代藥物主要用于與吸入激素聯(lián)合應(yīng)用,起到穩(wěn)定氣道,減少發(fā)作的作用. β2激動(dòng)劑的用藥方法可采用吸入,口服或靜脈注射,首選吸入法,其作用迅速,氣道內(nèi)藥量高,全身副作用少.吸入的方法有定量氣霧劑（MDI）,干粉吸入劑和持續(xù)霧化吸入.以MDI為最常用.然而,MDI使用需要吸氣時(shí)同步噴藥,需要醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真指導(dǎo)和定時(shí)檢查使用的方法,才能保證療效.在兒童,老年人或重癥病人可在MDI上加貯霧瓶（spacer）,噴出的藥物氣霧停留在瓶中,病人可從容吸入,并可減少霧滴在口咽部沉積引起刺激. 2.茶堿類 口服氨茶堿一般劑量每日5～8mg/kg,緩釋放茶堿每日8～12mg/kg.靜脈給藥主要應(yīng)用于重危癥哮喘.首次注射劑量為4～6mg/kg而且應(yīng)緩慢注射,注射時(shí)間應(yīng)大于15min,靜脈滴注維持量為每小時(shí)0.8～1.0mg/kg,每日用量一般不超過750mg～1000mg. 茶堿的主要不良反應(yīng)為胃腸道癥狀（惡心,嘔吐）,心血管癥狀（心動(dòng)過速,心律紊亂,血壓下降）,偶可興奮呼吸中樞,嚴(yán)重者可引起抽搐乃至死亡.最好用藥中監(jiān)測血漿氨茶堿濃度,安全濃度為10～20μg/ml.發(fā)熱,妊娠,小兒或老年,患有肝,心,腎功能障礙及甲狀腺功能亢進(jìn)者尤須慎用.合用甲氰咪胍,喹諾酮,大環(huán)內(nèi)脂類藥物等可影響茶堿代謝而使其排泄減慢,應(yīng)減少用藥量. 3.抗膽堿藥物 吸入抗膽堿藥物,如溴化異丙托品（Ipratropine bromide）等,可以阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路,降低迷走神經(jīng)興奮性而起舒張支氣管作用,并能阻斷反射性支氣管收縮.與β2激動(dòng)劑聯(lián)合吸入治療使支氣管舒張作用增強(qiáng)并持久,主要應(yīng)用于單獨(dú)應(yīng)用β2激動(dòng)劑未能控制癥狀的哮喘患者,對合并有慢性阻塞性肺疾病時(shí)尤為合適.可用MDI或持續(xù)霧化吸入,每日3～4次,每次75～250μg吸入.約15分鐘起效,維持6～8小時(shí).不良反應(yīng)少,少數(shù)病人有口苦或口干感.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好,哮喘的病因較復(fù)雜,大多認(rèn)為是一種多基因遺傳病,受遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響.氣道反應(yīng)性是指氣道對各種化學(xué),物理或藥物刺激的收縮反應(yīng),它是哮喘的重要臨床特征之一.臨床上診斷哮喘,除了基本癥狀外,一般是做支氣管激發(fā)試驗(yàn),呈陽性,就可以初步診斷哮喘. 指導(dǎo)意見 根據(jù)以上的分析,結(jié)合您的病情,您的病情可以初步診斷為哮喘,建議盡早用藥,盡早治療,效果較好.有問必答網(wǎng)祝您早日康復(fù)
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