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結腸癌術后的家庭護理調養

54歲

       2010-01-01 21:35      瀏覽6353次
    病情描述:
    有4個多月,服用進口放療的藥物,現在暫停吃,感覺身子骨痛,在吃止痛藥.人體皮膚感覺變黑.
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    很高興為你解答!結腸癌患者大多已中年以上,其中位數年齡為45歲,約有5%患者的年齡在30歲以下.結腸癌的臨床表現隨其病灶大小所在部位及病理類型而有所不同.不少早期結腸癌患者在臨床上可毫無癥狀,但隨著病程的發展和病灶的不斷增大,可以產生一系列結腸癌的常見癥狀,諸如大便次數增多,大便帶血和粘液,腹痛,腹瀉或便秘,腸梗阻以及全身乏力,體重減輕和貧血等癥狀. 指導意見 結腸癌術后較好,根治術后至少活5年以上可達50%以上,若為早期病人可達到80%以上,而晚期只有30%左右.結腸癌手術以后要定期到醫院檢查和復查并且作好康復措施,具體治療后的存活時間還是同個人的身體體質,以及康復環境以及手術后的放化療有關系. 結腸的主要生理功能是吸收水分和貯存食物的殘渣,形成糞便,結腸粘膜的腺體能分泌濃稠的粘液,這種粘液呈堿性,可中和糞便的發酵產物.當結腸患有癌腫時,生理功能受到了破壞,排便功能以及全身情況都受到了影響,如腹瀉,排便困難,全身消瘦等癥狀.如果飲食中仍不注意,吃一些不易消化的食物,以及促癌食品,便會加重結腸癌的進展,使全身衰竭.結腸癌患者,一定要注意日常飲食. 研究證明,高脂肪膳食會促進腸道腫瘤的發生,尤其是多不飽和脂肪酸,雖能降低血脂,但有促癌發生的作用.膽固醇本身并不致癌,但與膽石酸同時反應,有促癌作用,說明膽石酸是促癌因素.因此,結腸癌的病人,不要吃過多脂肪,脂肪總量占總熱能30%以下,動,植物油比例要適當.也就是說,在一天的膳食中,包括食物本身的油脂量,加上烹調中用油,每日脂肪要在50克以下.有的朋友懼怕冠心病,控制動物脂肪很嚴格,經常以植物油為主,甚至不吃動物油,這樣會造成體內過氧化物過多.因為植物油中碳鏈不穩定,易氧化,如果適當的吃些動物脂肪,就會使碳鏈穩定,不易氧化,并減少體內自由基的形成,所以一定要科學飲食,講究油脂的合理配比,建議飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸及單不飽和脂肪酸的比為111. 膳食中應注意多吃些膳食纖維豐富的蔬菜,如芹菜,韭菜,白菜,蘿卜等綠葉蔬菜,膳食纖維豐富的蔬菜可刺激腸蠕動,增加排便次數,從糞便當中帶走致癌及有毒物質.如果結腸癌向腸腔凸起,腸腔變窄時,就要控制膳食纖維的攝入,因為攝入過多的膳食纖維會造成腸梗阻.此時應給予易消化,細軟的半流食品,如小米粥,濃藕粉湯,大米湯,粥,玉米面粥,蛋羹,豆腐腦等,這些食品能夠減少對腸道的刺激,較順利的通過腸腔,防止腸梗阻的發生. 結腸癌術后的病人,應同其他胃腸道手術的病人一樣,要遵醫囑給予飲食,飲食要以稀軟開始到體內逐步適應后再增加其它飲食.應注意不要吃過多的油脂,要合理搭配糖,脂肪,蛋白質,礦物質,維生素等食物,每天都要有谷類,瘦肉,魚,蛋,乳,各類蔬菜及豆制品,每一種的量不要過多.這樣才能補充體內所需的各種營養.手術后初期不能正常進食時,應以靜脈補液為主.手術后注意加強護理和飲食營養,促進病人身體恢復. 腸癌早期往往有大便的改變,有時便秘,有時腹瀉,便中帶血,有些病人便秘和腹瀉交替出現.所以對早期腸癌病人應重視調理大便,在飲食中攝入含粗纖維較多的食品,如土豆,紅薯,香蕉,嫩葉青菜等等,但加工要細致,避免食物過分粗糙對腫瘤部位的刺激.含纖維素豐富的食品,可以使大便有一事實上容量,既可以預防便秘,又可在一定程度上防止腹瀉,并能保證每日的規律排便. 晚期腸癌病人由于腫瘤惡性生長侵入腸道內造成腸道狹窄,不同程度的阻塞排便,并減少對食物的容納.這時應注意給予病人營養豐富,少粗纖維的食物,如蛋類,瘦肉,豆制品和細糧,嫩葉蔬菜等等;并囑病人多喝蜂蜜水和吃香蕉,鴨梨等等,其中以蜂蜜通便效果最佳. 腸癌病人禁忌辛辣食物,辣椒,胡椒等食物對肛門有刺激作用,一定不能吃. 生活護理 食疔藥膳 1,木耳金針烏雞飲木耳15克(水發),金針菜30克,烏雞1只(約500克)去毛及內臟.先將烏雞燉1小時,再放入木耳,金針草燉至各物熟爛,和鹽調味食用佐膳. 2,仙人粥生何首烏60克,粳米100克,紅棗6枚(去核),紅糖適量.將何首烏煎取濃汁,去渣,藥汁與粳米紅棗同入砂鍋內煮粥,粥將成時,放入紅糖調味,再煮片刻便可食用. 3,雙參豬髓湯黨參30克(切細,紗布包),海參約200克(浸泡好的劑量),海帶50克,豬脊骨連髓帶肉500克(斬細),加水適量,武火煮沸,文火再煮3小時,和鹽調味,去黨參渣藥包,飲湯食肉佐膳.

    蔣曉林

    主任醫師 已幫助 697281
    2010-01-01 19:38
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有用(11)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    結腸癌術后或康復期的病人,應根據機體的具體情況,適當參加一些體育運動,如散步,做操,打太極拳,練氣功等.這些運動可促進大腸的蠕動,有利于腸功能的恢復,增加食欲,對于恢復體力,提高自身的免疫功能達到強身健體的康復作用. 指導意見 結腸造口有許多并發癥,如造口部位水腫,腐爛,出血,周圍發炎等都需要由醫生對癥處理.家庭護理要經常保持造口局部清潔干燥,創口可用生理鹽水,呋喃西林液清潔,局部皮膚如被侵蝕,可涂氧化鋅膏保護.選擇合適自己的腸造口用具,做到輕便,舒適,透明度好;且能防漏,防臭,保護局部皮膚.

    李羅根

    副主任醫師 已幫助 698465
    2010-01-01 20:14
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有用(20)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    結腸癌術后要注意的事項非常多,尤其是出院后,家屬的護理對于患者的康復有著極其重要的作用,歸結起來為以下幾點: 1、洗澡: 當手術的切口縫線已拆線,切口完全愈合后,便可以洗澡,造口似口腔粘膜一樣,不怕水,水也不會從造口進入身體內,中性肥皂對它也無刺激,盆浴或淋浴都可選擇。 2、衣著: 不需穿特制衣服,造口用品既輕便平坦又不顯眼,只需穿柔軟、寬松、富于彈性的服裝即可,所用腰帶不宜太緊,彈性腰帶不壓迫造口,背帶褲可使用。 3、鍛煉: 每個人每天都要運動,以保持健康的身體,造口患者也不例外。根據術前的愛好,與身體的耐受力選擇一些力所能及的運動,但劇烈的運動,如打拳、舉重則要避免。 4、工作: 造口并不是一種疾病,因此不會影響您的工作。當您的體力已恢復,便可以回復以前的工作,但需避免重體力勞動,如舉重或提重物。 5、社交: 人們離不開友情、離不開人群,只要你學會使用造口用品,掌握排便的規律,穿上舒適美觀的衣著,瀟灑動人的姿態,立即出現在人們面前。通過日常工作,結交朋友,參加會議和進出娛樂場所,都是十分自由和毫無拘束。 6、飲食: 基本上,回腸和結腸造口的人是不需要戒口,只要進行均衡飲食便可以。但在常試某種新事物時,最好不要一次吃得太多,如無不良反應,下一次才吃多些,平時應多吃新鮮蔬菜及水果。盡量要飲食定時,減少吃太肥膩的食物。在天氣熱時,應多飲水。對于結腸造口的人,啤酒會產生稀便,而汽水會增加氣體的排出,應多注意。 7、旅游: 旅游是有益身心的事,無論坐船、飛機、火車,對造口均不會有影響。但要帶齊造口用品放在隨身行李內,以便隨時更換。對更換下的造口用品,要處理好,注意環保。 同時,結腸癌晚期手術后,應該做好防復發轉移工作,提高生命質量,延長生存期。此時作為輔助治療,人參皂苷Rh2就能起到這個效果。它在提高癌癥患者免疫力上具有獨特的優勢,既能抑制癌細胞、抗炎止痛,增加白細胞,有效提高生存期;又能減輕疼痛,防復發轉移,提高生活質量,延長患者的生命期限。當然,人體的最佳吸收含量是16.2%,對于結腸癌,最好選用膠囊形式。

    朱梅君

    主任醫師 已幫助 697421
    2010-01-01 22:00
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有用(3)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    手術后早期睡眠宜采取側臥位,使人工肛門的一側在上,這樣可避免糞便污染傷口而引起感染.人工肛門周圍的皮膚應保持清潔,每次排便后,用溫水擦洗干凈,并涂以凡士林軟膏,以保護皮膚.定時用手指帶上指套擴張人工肛門,當大便變細時,擴張更為需要. 應逐步養成定時排便的習慣.如有幾天沒有大便,可服用導瀉藥或到醫院進行人工肛門灌腸.為防止腹瀉,要注意飲食衛生,并少吃纖維素類食品或生冷,油膩的食物. 若病人有消瘦,骶骨部疼痛,會陰部硬塊,腹塊,腹水,肝臟腫大,應及時到醫院就診.以早期發現轉移等情況. 指導意見 要遵醫囑,給予飲食,吃飯的質量要以稀軟開始到體內逐步適應后再增加其它飲食.應注意不要吃過多的油脂,要合理搭配糖,脂肪,蛋白質,礦物質,維生素等食物,每天都要有糧食,瘦肉,魚,蛋,乳,各類蔬菜及豆制品,每一種的量不要過多.這樣才能補充體內所需的各種營養.手術后初期不能正常進食時,應以靜脈補液為主,可通過輸液補充葡萄糖,氨基酸以及脂肪乳,但輸入脂肪乳和氨基酸的速度不宜過快,輸入過快后體內不會吸收,反而造成能量浪費,同時使體內產生不良反應.手術后注意加強護理和飲食營養,病人的體力會逐步恢復正常的,但更重要的是術后要堅持化學療法.

    曹馳

    主任醫師 已幫助 697535
    2010-01-01 22:40
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有用(13)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    你好,皮膚發黑我考慮是由于化療的副作用引起的,癌癥的患者身體覺得不舒服,或者是疼痛都是很正常的 指導意見 如果身體能耐受化療,我還是建議把化療做完,定期復查腫瘤標記物,另外要加強營養,本身患者消耗就很大,魚類肉類要加量,但要注意精細飲食,不要吃太硬的難消化的食物,可以多吃些豆制品,不要去人多的地方活動,避免感染 更重要的是調整好心態,有了信心,才能更好的生活下去 生活護理 忌辛辣食物,戒煙戒酒,天氣變化時注意保暖,避免感染,定期復查以了解恢復情況 祝健康快樂

    趙金俠

    副主任醫師 已幫助 696829
    2010-01-01 23:09
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有用(17)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    1,減少飲食中油脂的攝取飲食與癌癥的關系,其中被研究最多的是油脂,包括飽和脂肪和不飽和油脂.飲食中的油脂可促進癌細胞的生長,還可使正常細胞早期變異,而演變成腫瘤.無論是動物性脂肪或植物性油脂,都盡可能減少.過多的油脂,尤其是動物性脂肪可在小腸內刺激膽酸分泌.腸內膽酸量過高時,易變成致癌物,而助長癌細胞生長.由此可見,高脂肪的飲食與直腸癌腫的發生關系非常密切. 2,增加飲食中纖維素的攝取食物中的纖維主要功用是使腸子蠕動正常,增加糞便的體積,并減少糞便停留在直腸內的時間.結腸內所存在的糞便,會使細菌活躍,并可能產生致癌物質.當飲食中缺乏纖維,結腸內的糞便會變得干硬,再加上通過速度遲緩,腹壁肌肉變弱,使得排空時間延長,若時間過久,則患結腸癌的幾率就會相對提高.許多研究證實,食物中的纖維可稀釋油脂中可能致癌的物質,還可以加速致癌物質通過消化系統排出體外的速度. 指導意見 結腸癌術后營養食譜推薦黃芪豬肉紅藤湯 [用料 ] 黃芪 50 克,大棗 10 枚,豬瘦肉適量,紅藤 100 克. [制作 ] 黃芪與紅藤加清水 1000 毫升,大火煮沸.然后用小火煎 30 分鐘,取汁與大棗及豬肉同燉至爛,食肉喝湯. [ 功效 ] 補氣和中,和胃健脾,益氣生津,清熱解毒.適用于腸癌腹痛脹,大便頻繁等.銀花藤粥 [ 用料 ] 銀花藤 50 克,白花蛇舌草 100 克,龍葵 50 克,半枝蓮 50 克,大米 100 克,白糖 30 克 [ 制作 ] ①將銀花藤,白花蛇舌草,龍葵,半枝蓮洗凈,放入瓦鍋內,加水 500 毫升,煎煮 25 分鐘,停火,過濾,取藥液.②大米淘洗干凈,放入鍋內,加入藥液,水 300 毫升,置武火上燒沸,再用文火煮 35 分鐘,加入白糖即成. [ 功效 ] 清熱解毒,散結消腫.對結腸癌患者食用尤佳. [ 食法 ] 每日 1 次,每次吃粥 100 克,正餐食用.

    張佳青

    主任醫師 已幫助 697670
    2010-01-02 00:24
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有用(18)