- 問
- 有滴蟲陰道炎能考慮懷孕么
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28歲
2009-11-29 10:46 瀏覽8773次
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病情描述：
有滴蟲性陰道炎,請問怎么治療可以盡快懷孕
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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常規情況下,婦女能夠受孕的重要條件是丈夫的精子達到一定數量,并且活動度良好.滴蟲感染時,陰道的pH值一般為5～6,而正常陰道的pH值應為4 2～5.陰道內環境酸堿度的改變會使精子的活動力受到影響. 指導意見 另外,滴蟲能夠吞噬精子,且患滴蟲性陰道炎時,陰道內膿性分泌物大量增多,分泌物中含有大量的白細胞,這些都會妨礙精子的成活,使精子數量減少.精子數量既少,活動度又不好,就很有可能引起不孕.滴蟲病患者中不孕者約占19% ,但這并不是不可逆的,大多數人在滴蟲病治愈后,生育能力可以得到恢復
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好 建議甲硝唑（滅滴靈）200mg,口服,每日3次7日為1療程;1%乳酸或0.5%醋酸或15000高錳酸鉀灌洗陰道或坐浴,每日1次后取甲硝唑200mg陰道上藥,亦可選用滴維凈或卡巴胂等. 指導意見 注意夫婦雙方同時接受治療,治療期間禁性生活,內褲毛巾煮沸消毒,服藥期間忌酒,滴蟲轉陰后,每次月經凈后復查白帶,連續3次檢查滴蟲均為陰性,方為治愈.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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蟲陰道炎是常見的陰道炎,由陰道毛滴蟲所引起.滴蟲呈梨形,后端尖,約為多核白細胞的2～3倍大小.蟲體頂端有鞭毛4根,體部有波動膜,后端有軸柱凸出.活的滴蟲透明無色,呈水滴狀,諸鞭毛隨波動膜的波動而擺動,滴蟲的生活史簡單,只有滋養體而無包囊期,滋養體生活力較強,能在3～5℃生存2日；在46℃時生存20～60分鐘；在半干燥環境中約生存10小時；在普通肥皂水中也能生存45～120分鐘.在Ph5以下或7.5以上的環境中則不生長,滴蟲陰道炎患者的陰道PH值一般為5.1～5.4.隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲于月經前后,常得以繁殖,引起炎癥的發作.它能消耗或吞噬陰道上皮細胞內的糖原,阻礙乳酸生成.滴蟲不僅寄生于陰道.還常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱,腎盂以及男性的包皮褶,尿道或前列腺中.滴蟲性陰道炎是感染了陰道毛滴蟲后引起的一種陰道炎癥.是最常見的陰道炎癥之一.臨床上以白帶增多,質稀有泡沫,穢臭,陰道瘙癢為主要表現.發病是由于感染的陰道毛滴蟲消耗了陰道內的糖原,破壞了陰道的自凈防御機能,繼發細菌感染所致. 指導意見 1.全身用藥 甲硝唑400mg,每日23次,7日為一療程；對初患者單次口服甲硝唑2g,可收到同樣效果.口服吸收好,療效高,毒性小,應用方便.性伴侶應同時治療.服藥后偶見胃腸道反應,如食欲減退,惡心,嘔吐.此外,偶見頭痛,皮疹,白細胞減少等,一旦發現應停藥.甲硝唑能通過乳汁排泄,若在哺乳期用藥,用藥期間及用藥后24小時之內不哺乳為妥. 2.局部用藥 可以單獨局部給藥,也可全身及局部聯合用藥,以聯合用藥效果佳.甲硝唑片200mg每晚塞人陰道1次,10次為一療程.局部用藥前,可先用1％乳酸液或0.1％—0.5％醋酸液沖洗陰道,改善陰道內環境,以提高療效. 3.治愈標準 滴蟲陰道炎常于月經后復發,故治療后檢查滴蟲陰性時,仍應每次月經后復查白帶,若經3次檢查均陰性,方可稱為治愈. 4.治療中注意事項[2] 治療后檢查滴蟲陰性時,仍應于下次月經后繼續治療一療程,方法同前,以鞏固療效.此外,為避免重復感染,內褲及洗滌用的毛巾,應煮沸510分鐘以消滅病原體；已婚者還應檢查男方是否有生殖器滴蟲病,前列腺液有無滴蟲,若為陽性,需同時治療.
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外陰瘙癢是一種癥狀,可由各種原因引起.局部原因有特殊感染(如霉菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,陰虱,疥瘡,蟯蟲病),慢性外陰營養不良,藥物過敏或化學品刺激,不良衛生習慣,皮膚病等.糖尿病,黃疸,白血病,維生素A缺乏,維生素B缺乏等慢性病患者也常有外陰瘙癢.部分患者無明顯的局部或全身原因,可能與精神或心理因素有關.外陰瘙癢是多種原因引起的一種癥狀,老年婦女由于體內雌激素水平下降,外陰表皮變薄,陰道上皮萎縮,陰道分泌物過少,外陰干澀或不潔,受機械性或堿性刺激后,引起外陰瘙癢.此外由于卵巢,子宮,陰道等疾患,常因白帶增多對外陰皮膚刺激而致瘙癢. **
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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陰道瘙癢,該如何治療. 指導意見 你好 大部分女性患了陰道炎后,覺得難以啟齒,而自行用藥,這是非常不利病情康復的.應及時檢查,及時治療.念珠菌陰道炎可使用治療真菌的栓劑或片劑,如米可定泡騰陰道片,克霉唑栓,咪康唑栓劑,制霉菌素片等陰道放置,也可配合全身用藥,連用 7 ～ 10 天. 除了念珠菌陰道炎之外,滴蟲性陰道炎也是外陰瘙癢的一個重要原因.它與念珠菌陰道炎共同的臨床表現是外陰瘙癢,白帶增多,但兩者也有所區別.典型的念珠菌陰道炎的白帶呈豆腐渣樣,較稠,而滴蟲性陰道炎的白帶為灰黃色,黃白色稀薄液體或黃綠色膿性分泌物,呈泡沫狀.滴蟲性陰道炎的治療可選擇滅滴靈口服及陰道放置,連續用藥7天. 患上念珠菌陰道炎和滴蟲性陰道炎后,一定要在專業醫生的指導下用藥,不要自行用藥.一般需要治療 2 ～ 3 個療程.為避免重復感染,內褲及洗滌用的毛巾,應煮沸 5 ～ 10 分鐘以消滅病原體.醫師提示,陰道炎治療后有復發的可能,因此患者需要隨診.經 3 次檢查均陰性,方可稱為治愈.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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滴蟲感染時,陰道的PH值一般為5.0~6.0,而正常陰道的PH值應為4.2~5.0.陰道內環境酸堿度的改變會使精子的活動力受到影響.另外,滴蟲能夠吞噬精子,且患滴蟲性陰道炎時,陰道內膿性分泌物大量增多,分泌物中含有大量的白細胞,這些都會妨礙精子的成活,使精子數量減少,活動度又不好,就很有可能引起不孕.如果有滴蟲性陰道炎懷孕是要暫緩的,需要先積極徹底治愈滴蟲性陰道炎再考慮懷孕的.如滴蟲性陰道炎患者懷孕的話,治療起來難度比較大,對于滴蟲性陰道炎來講,治療是需要全身用藥結合局部用藥來治療的.在妊娠早期服用藥物有引起胎兒畸型的可能,故在妊娠前20周不可服藥,應以局部治療為主,但局部治療僅僅是增強陰道的防御機能,并沒有徹底消滅陰道毛滴蟲.所以不容易治愈. 指導意見 滴蟲性陰道炎最好到正規專業的醫院進行全面檢查,待查明病因病情后在醫生指導下對癥治療,徹底治愈后方可考慮受孕.
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