- 問
- 舅舅原發癲癇會遺傳外甥嗎
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28歲
2009-10-08 21:08 瀏覽5359次
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病情描述：
我小孩舅28歲原發癲癇,現在吃藥控制病情,請問我兒子會得癲癇嗎
- 相關問題
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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原發性癲癇是指病人在目前現有的醫療檢查條件和醫學診斷水平下,在腦部及全身找不到可以解釋腦部病癥的結構變化和代謝異常,這就是所說的原發性癲癇.通俗地說就是找不到發病原因的癲癇.找不到病因并不等于沒有病因,根據大量的臨床資料和臨床實踐經驗總結,我認為原發性癲癇與下列因素之一有關 1,大腦某些神經系胞發育異常,細胞內外電解質失衡； 2,遺傳基因易患性的； 3,免疫功能的缺陷； 4,從中醫理論講,主要是風,火,痰,瘀,虛的積聚形成； 指導意見 結婚遺傳率 有不定期遺傳影響,對大多數影響不大,影響大小主要與病因有關,原發性患者親戚中,患者發病率為3%4% 可以做個基因方面的檢查.
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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很多原因都可以引起癲癇,特別是大腦皮質的病變.一般認為與下列四種因素有關 1,遺傳因素.在一些有癲癇病史或有先天性中樞神經系統或心臟畸形的病人家族中容易出現癲癇. 2,腦損害與腦損傷.在胚胎發育中受到病毒感染,放射線照射或其它原因引起的胚胎發育不良可以引起癲癇;胎兒生產過程中,產傷也是引起癲癇的一個主要原因;顱腦外傷也可引起癲癇. 3,顱腦其它疾病.腦腫瘤,腦血管病,顱內感染等. 4,環境因素;男性病人較女性病人稍多,農村發病率高于城市,另外發熱,精神刺激等也是癲癇發生的誘因. 指導意見 一,藥物治療 1.根據癲癇發作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物. ①大發作選用苯巴比妥90300mg/d.丙戊酸鈉 0.61.2/d,卡馬西平 6001200mg/d等. ②復雜部分性發作苯妥英鈉 0.20.6/d,卡馬西平0.21.2/d. ③失神發作氯硝安定525mg/d,安定7.540 mg/d. ④癲癇持續狀態首選安定 1020mg/次靜注. 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜. 3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發作完全控制23年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量. 二,對于明確病因的癲癇,除有效控制發作外要積極治療原發病. 三,對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發作的有關區域,胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術. 四,全身強直陣攣發作持續狀態的治療 1.積極有效的控制抽搐 ①安定,成人1020mg, 小兒 0.251mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將2040mg加入葡萄糖液中以每小時1020mg速度靜脈滴注,連續1020小時,日總量不超過120mg. ②異戊巴比妥鈉 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50100mg/分速度緩慢靜脈注射至發作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發作控制后應繼續鼻飼或口服抗癲癇藥物. 2.處理并發癥保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等.
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