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霉菌性陰道炎,怎么用藥

32歲

       2009-09-25 01:51      瀏覽5408次
    病情描述:
    全部癥霉菌性陰道炎,白帶多,瘙癢 半年,不清楚
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    患者性別女,全部癥霉菌性陰道炎,白帶多,瘙癢,治療情況不見效果,用過達可寧,制霉菌素片,想要得到的幫助用什么樣的藥,效果好啊 指導意見 你好,霉菌陰道炎治療不徹底較易復發,碳酸氫鈉片(一瓶100粒,3塊錢左右),因為很便宜所以買一瓶吧,每次放10片在適量開水中溶化開,等水變溫了,外用沖洗.如果情況很嚴重的話,坐浴10分鐘. 洗過以后;克霉素片(整瓶的太多可以零買,2分錢一片)或者硝酸咪康唑栓(25塊左右一盒)內置,從你確定生病的那天開始,每天晚上在陰道內放置一片; 具體治療經過是這樣的生病的第一個月,每天晚上清洗后上藥持續710天,第二個月例假后再7天,第三個月例假后再7天;然后在第三個月的治療過后,大概就是例假后的第9,10天到醫院做一個白帶常規檢查(大概4塊錢左右,一般不超過10塊);呵呵其實不用檢查也可以,因為你自己都有神清氣爽的感覺啦!

    徐為

    主任醫師 已幫助 696740
    2009-09-24 23:31
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有用(15)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    你好 我簡單給你介紹幾種霉菌性陰道炎的治療方法 希望對你有幫助 指導意見 一,滅滴靈(甲哨唑) 用法每次口服0.20.4g,每天23次,連服7天,亦可靜脈滴注.二,氨芐青霉素 用法每次口0.5g.每天三次,亦可每天6g分兩次稀釋靜脈滴注.局部治療 一,經常清洗,保持局部清潔. 二,可定期用3%硼酸或稀醋酸沖洗陰道之后再用清水沖洗可減輕癥狀. 三,用潔霉素液沖洗也有一定的效果.四,用“潔爾陰”或“膚陰潔”陰道內沖洗,每日或隔日一次. 注意事項 對性伴侶不論其有無癥狀應進行適當的處理.男方只需蘇打水或潔爾陰局部清洗,必要時也可用達克寧霜局部涂擦 生活護理 這幾種方法在臨床上效果不錯 希望對你有幫助 祝你身體健康

    趙力

    主任醫師 已幫助 698661
    2009-09-25 00:01
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有用(19)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    1.改變陰道的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可用2~4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環境. 2.投與殺菌劑 (1)制霉菌素(nestatin)陰道栓(含制霉菌素25萬U),塞入陰道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周. (2)口服制霉菌素50萬U,每日4次. (3)復方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次. (4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天. (5)曲古霉素(trichomycin),詳見滴蟲性陰道炎的治療.另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%軟膏霜劑或搽劑,每日3~4次,療效亦佳. (6)1~2%龍膽紫溶液局部涂抹,是由來已久的療法,亦極有效,應用極廣,但有污染內褲之弊.(目前國家已禁止使用龍膽紫類藥物,因其擁有強烈的致癌作用,慎記) 孕婦患霉菌性陰道炎,產后雖有自愈可能,但新生兒有被感染的危險,故仍需及時治療,以局部用藥為宜,方法同上. 3.對于男性帶菌者也必須進行常規治療,這是杜絕女性患者復發的重要措施之一. 指導意見 1.消除發病誘因.如積極治療糖尿病,及時停用廣譜抗生素或雌激素. 2.講究衛生,勤換內衣尤其是褲頭.換下的衣物一定要煮熟消毒處理,避免公共場所的交叉感染. 3.陰道霉菌常與其他部位霉菌感染,并存或交互感染,如口腔及腸道的霉菌等.必要時要在這些部位取材作霉菌鏡檢或培養.對有典型臨床表現或/及霉菌陽性者,應及時治療. 4.對于頑固性或經常反復發作的霉菌性陰道炎患者,性傳遞也是導致復發的原因之一.女方有癥狀者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎,應同時給于合理治療以防交互感染.

    耿德勤

    主任醫師 已幫助 697584
    2009-09-25 01:00
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有用(17)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    你好,霉菌性陰道炎為常見的陰道炎,多由白色念珠菌引起.該菌平時寄生于陰道內,當陰道內糖分增多,酸性增強時,細菌迅速繁殖引起炎癥,如長期應用抗生素,改變了陰道內微生物之間的相互抑制關系,亦可使該菌大量繁殖而引起感染. 指導意見 治療洗凈外陰或1∶5000高錳酸鉀液坐浴,局部涂2%龍膽紫液.近年應用制霉菌素效果顯著.用法10萬U陰道栓劑,早,晚各1次,塞入陰道深處,共5日.洗凈外陰,局部涂搽制霉菌素軟膏.治療后為了促進陰道上皮再生,可應用少量雌激素(已烯雌酸.復發病例應考慮消化道帶菌,可同時加服制霉菌素.目前尚未發現對制霉菌素抗藥的白色念珠菌.復發者多為用藥劑量不夠,治療不徹底,或治療期間未嚴格執行禁欲;或男性未予治療.此外,近年應用殺霉菌劑如酮康唑,曲古霉素,克霉唑均有效,。

    朱梅君

    主任醫師 已幫助 697416
    2009-09-25 02:58
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有用(0)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    霉菌性陰道炎病人表現為白帶增多,外陰,陰道瘙癢,灼燒感,小便疼痛,外陰周圍常發紅,水腫,表皮變化多種多樣;可發生很淺的水皰丘疹,成群出現;亦可形成濕疹狀糜爛,局限于外陰或向周圍擴展至會陰,肛門周圍及股生殖皺襞,直至大腿內側,外表,完全類似急性或亞急性濕疹;陰唇及陰蒂附近黏膜增厚,互相接觸的皮膚表面潮紅糜爛;個別可引起微小的白色膿皰,嚴重時發生潰瘍,外陰疼痛及局部淋巴結腫大. 陰道具有自身防御能力及陰道杜氏桿菌抑制作用,約有10%的婦女及30%的孕婦為帶霉菌者,但無任何臨床癥狀.因白色念珠菌在PH值為5.5左右的陰道環境中最宜生長,而在陰道杜氏桿菌正常的情況上,陰道的PH值在4~4.5,霉菌即使存在亦不能繁殖.用堿性消毒劑如3%的碳酸氫鈉液灌洗陰道,或月經期 PH值都超過5.5,霉菌性陰道炎均可減輕. 白帶并不一定是陰道炎的突出癥狀,但水樣白帶直至凝乳狀或軟膏樣白帶均可出現.如有的完全稀薄猶如清徹漿液性滲出液,但其中常含有白色片狀物;有的則黏稠如凝乳或屑粒狀.常有兩種截然不同的臨床表現.約半數病人的白帶為大量水樣或膿性而無白色片狀物,陰道黏膜呈中等度發紅,水腫,無嚴重的瘙癢及灼燒感,僅有外陰潮濕感覺.另一類病人的白帶呈典型凝乳狀或為片狀黏稠白帶,陰道黏膜高度紅腫,有白色片狀薄膜(如鵝口瘡)黏附,易剝離;其下為受損黏膜的糜爛基底或形成淺潰瘍,嚴重者可遺留淤斑,有劇癢及灼熱感.妊娠期,霉菌性陰道炎的瘙癢癥狀更為嚴重. 指導意見 1.改變陰道的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可用2~4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環境. 2.投與殺菌劑 (1)制霉菌素(nestatin)陰道栓(含制霉菌素25萬U),塞入陰道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周. (2)口服制霉菌素50萬U,每日4次. (3)復方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次. (4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天. (5)曲古霉素(trichomycin),詳見滴蟲性陰道炎的治療.另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%軟膏霜劑或搽劑,每日3~4次,療效亦佳. (6)1~2%龍膽紫溶液局部涂抹,是由來已久的療法,亦極有效,應用極廣,但有污染內褲之弊.(目前國家已禁止使用龍膽紫類藥物,因其擁有強烈的致癌作用,慎記) 孕婦患霉菌性陰道炎,產后雖有自愈可能,但新生兒有被感染的危險,故仍需及時治療,以局部用藥為宜,方法同上. 3.對于男性帶菌者也必須進行常規治療,這是杜絕女性患者復發的重要措施之一. 生活護理 1.消除發病誘因.如積極治療糖尿病,及時停用廣譜抗生素或雌激素. 2.講究衛生,勤換內衣尤其是褲頭.換下的衣物一定要煮熟消毒處理,避免公共場所的交叉感染. 3.陰道霉菌常與其他部位霉菌感染,并存或交互感染,如口腔及腸道的霉菌等.必要時要在這些部位取材作霉菌鏡檢或培養.對有典型臨床表現或/及霉菌陽性者,應及時治療. 4.對于頑固性或經常反復發作的霉菌性陰道炎患者,性傳遞也是導致復發的原因之一.女方有癥狀者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎,應同時給于合理治療以防交互感染.

    張志亮

    主任醫師 已幫助 698894
    2009-09-25 03:13
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有用(5)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    您好 治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法. (1)一般治療積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. (2)改變陰道酸堿度念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長. (3)陰道上藥使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程. (4)外用藥膏使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數次,應用2周.益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次. (5)口服用藥由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌. 祝您健康 指導意見 您好 治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法. (1)一般治療積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. (2)改變陰道酸堿度念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長. (3)陰道上藥使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程. (4)外用藥膏使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數次,應用2周.益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次. (5)口服用藥由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌. 祝您健康

    滕一農

    主任醫師 已幫助 698405
    2009-09-25 03:17
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有用(17)