- 問
- 糖尿病腎病能用黃葵膠囊嗎
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54歲
2010-01-10 07:39 瀏覽10409次
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病情描述：
尿蛋白3個加號.血糖7.8.打胰島素 2年了
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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黃葵膠囊治療糖尿病腎病的療效研究. 指導(dǎo)意見 黃葵膠囊抗血小板聚集,擴(kuò)張血管,改善腎小球缺血及微循環(huán),有效改善腎功能,常規(guī)療法合用黃葵膠囊治療糖尿病腎病可縮短療程,延緩病情進(jìn)展,未見明顯毒副反應(yīng).
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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糖尿病腎病糖尿病腎?。―N）是特別常見和比較麻煩的糖尿病并發(fā)癥.換句話說,糖尿病腎病是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,又是終末期腎病主要原因.糖尿病腎病為糖尿病主要的微血管并發(fā)癥,主要指糖尿病性腎小球硬化癥,一種以血管損害為主的腎小球病變.早期多無癥狀,血壓可正?；蚱? 指導(dǎo)意見 1.糖尿病腎病的治療[2] (1)飲食治療目前主張?jiān)谔悄虿∧I病的早期即應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入(0.8g/kg.d).對已有水腫和腎功能不全的病人,在飲食上除限制鈉的攝入外,對蛋白質(zhì)攝入宜采取少而精的原則(0.6g/kg.d),必要時(shí)可適量輸氨基酸和血漿.在胰島素保證下可適當(dāng)增加碳水化合物的攝入以保證足夠的熱量.脂肪宜選用植物油. (2)藥物治療口服降糖藥 .對于單純飲食和口服降糖藥控制不好并已有腎功能不全的病人應(yīng)盡早使用胰島素.應(yīng)用胰島素時(shí)需監(jiān)測血糖及時(shí)調(diào)整劑量.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好糖尿病腎病是由于左右糖尿病糖代謝異常為主因所致的腎小球硬化并伴尿蛋白含量超過正常容易稱為糖尿病腎病 指導(dǎo)意見 一糖尿病腎病尚無特效不好治療表現(xiàn)為腎病綜合征者絕大多數(shù)不宜用糖皮質(zhì)激素細(xì)胞毒調(diào)理藥物或雷公藤治療明白亦無明顯領(lǐng)導(dǎo)別人療效 二應(yīng)積極控制醫(yī)托血糖包括飲食很久治療小時(shí)口服降糖藥和應(yīng)用胰島素當(dāng)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時(shí)要根據(jù)血糖及時(shí)調(diào)整胰島素和口服加隊(duì)降糖藥的劑量和種類 三限制蛋白質(zhì)攝入量（≯g/日）必要時(shí)加必需氨基酸或α酮酸多拉治療 四伴高血壓或浮腫但腎功身邊正常者可選用小劑量噻嗪類利尿劑腎功能不全者應(yīng)選用袢利尿劑或吲噠帕胺片；高度浮腫者除嚴(yán)格限制鈉的攝入應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)容利尿；若血壓過高或有心功能不全經(jīng)積極擴(kuò)溶利尿不是病情無改善者可考慮解答透析治療一下 五積極將血壓降到Kpa以下不適建議首選ACEI在降壓的同時(shí)可改善GFR和減少尿白蛋白排出率但要防止功能性GFR下降；酌情合用利尿劑鈣通道阻滯劑和心臟熱忱選擇仔細(xì)性β受體阻滯劑及血管門診緊張素II受體拮抗劑 六應(yīng)積極治療就是高脂血癥和高尿酸血癥 七應(yīng)用抗血小板聚集和粘附的藥為了物如潘生丁抵克力得阿司匹林或肝素等辨證施治診斷正確使用只是中藥尤其對可貴控制血糖改善微血管病變有良好的危險(xiǎn)作用 八當(dāng)Ccr在～ml/min或血肌酐～μmon/L時(shí)可考慮表揚(yáng)替代謝謝治療
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