- 問
- 腦出血做了手術后，現在腦積水，該怎么辦？
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52歲
2009-11-27 03:20 瀏覽7711次
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病情描述：
剛做完手術的后幾天,感覺還不錯,醫生也說病情有好轉,到了第十天,患者的病情好像越來越嚴重了,現在就一直躺著,動也沒動 11月30日晚十點,患者覺得右邊身子不能動,我們馬上送醫院了,經醫生檢查后,是腦出血,當時出血面積是16亳升,到了第二天早上,出血面積增加到了55毫升.
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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腦出血術后出現的腦積水傾向早期發現,早期治療以減少腦積水的發生. 指導意見 腦出血術后出現的腦積水傾向早期發現,早期治療以減少腦積水的發生. 腦出血術后15 d內動態觀察頭顱CT 若發現腦室腦池,蛛網膜下腔呈進行性擴大,認為有腦積水傾向存在 ,行持續的腰大池引流,當出現腦脊液引流量突然減少時, 即可拔除引流管, 此時腦積水傾向已緩解,有效阻止了腦積水的發生.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好,患者腦出血做了手術后,現在腦積水,應積極治療. 指導意見 患者必須盡快解決腦積水的問題,聽從醫生的意見,否則出現顱內高壓,后果嚴重.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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腦出血手術后出現腦積水是很常見的情況.大多需要進行腦室腹腔分流術治療. 有效治療腦積水有利于病人意識恢復,但是是否能夠恢復意識則主要看腦出血造成病人腦損傷的輕重. 指導意見 腦出血手術后腦積水的最佳治療方法目前就是腦室腹腔分流.手術時機一般是腦室呈進行性擴大；有明顯腦積水的癥狀或影像學依據.
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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腦出血后,顱內出血后引起的纖維增生,產傷顱內出血吸收不良,引起腦積水 指導意見 非手術治療 適用于早期或病情較輕,發展緩慢者,其方法（1）應用利尿劑或脫水劑,如乙酰唑胺,雙氫克尿塞,速尿,甘露醇等.（2）經前囪或腰椎反復穿刺放液. 手術療法 手術治療對進行性腦積水,頭顱明顯增大,且大腦皮質厚度超過1cm者,可采取手術治療,手術可分為以下幾種 1.減少腦脊液分泌的手術脈絡叢切除術后灼燒術,現已少用. 2.解除腦室梗阻病因手術如大腦導水管形成術或擴張術,正中孔切開術及顱內占位病變摘除術等. 3.腦脊液分流術手術目的是建立腦脊液循環通路,解除腦脊液的積蓄,兼用于交通性或非交通性腦積水.常用的分流術有側腦室小腦延髓池分流術,第三腦室造瘺術,側腦室腹腔,上矢狀竇,心房,頸外靜脈等分流術等.
