- 問
- 血壓高壓差大不見好轉怎樣辦，那些藥物好些
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2009-12-16 13:13 瀏覽10899次
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病情描述：
女 69 小壓70，大壓170，頭暈 發病多年，有冠心病，血脂甘油三脂到10幾
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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長期高血壓易使心肌負荷增加，造成心臟擴大或主動脈瓣關閉不全等病變。另外，糖尿病合并甲狀腺功能亢進者也可表現為收縮期高血壓和脈壓差增大。建議到醫院門診進行一次體檢為宜。治療應戒煙、限酒、限制鈉鹽攝入、適當運動等非藥物療法，同時要嚴格控制血糖、血脂、糾正代謝紊亂等。藥物治療建議選用血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)和(或)血管緊張素受體拮抗劑(如科素亞)等治療。具體用藥方式請以門診醫生的醫囑為準。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好！ 脈壓差大，常見的原因有：主動脈關閉不全，主動脈硬化等 老年人，現脈壓差100，血脂高，分析為主動脈硬化可能性大。 建議：在醫師指導下應調脂藥物如他汀類調脂藥。應用抗血小板聚集藥如拜阿斯匹林等。應用長效降壓藥，如氨氯地平等。 平時注意：低鹽（每日食鹽不超過4克），低脂（每日食油不超過25克）飲食，適當做有氧運動（根據身體狀況，循序漸進，運動后心跳次數等于170年齡）。多吃含膳食纖維高的食物如小白菜、芹菜等。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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壓差大是老年人的血壓特點，但是有些疾病也可以導致壓差大，比如甲亢、二尖瓣疾病、左室肥大等，我建議做個心臟彩超看看，如果有飯量大，體重減輕，愛發火，怕熱，心慌等情況可以查個甲功九項，如果這些都沒有問題可以使用替米沙坦每天一粒降壓治療，注意血壓監測。祝康復
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好，你的情況屬于收縮性高血壓導致的啊，也就是說收縮壓過高的啊，這種情況一般是需要使用一些血管緊張素轉換酶抑制劑或者鈣離子拮抗劑效果比較好的啊 指導意見 因此我建議你使用卡托普利加上硝苯地平試試效果應該不錯的啊。另外脈壓差大是跟動脈硬化有直接關系的啊，因此我建議你一年至少一次到醫院或者門診輸液溶栓，一般是一次需要輸液15天左右的效果很明顯的，可以輸液血塞通或者血舒寧都是可以的啊明白嗎。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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這種情況需要檢查心臟彩超排除主動脈關閉不全, 指導意見 隨著年齡的增長,動脈彈性變差,脈壓差就會增大,血脂高的時候會加重這種改變,所以一定要控制好血糖、血脂,降血脂的藥物建議用脂必妥,對甘油三酯高效果不錯,可以配合用點消炎利膽片有輔助功效,另外必須控制飲食,包括戒煙戒酒,少吃油膩辛辣食品,控制主食,每天不超過350g,控制食鹽,每天不超過7g,適量運動,降壓藥物推薦使用波依定,如果有主動脈關閉不全需要手術治療,祝早日康復
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好，據你所述分析 ，你的收縮壓高舒張壓低而至的脈壓差增大，其原因就是動脈硬化所致，你的甘油三酯高與你的血壓高是有直接關系的。當然如果你若有心臟病主動脈瓣關閉不全也會導致你的脈壓差增大。目前我認為你：1，經常性的動態性的觀察血壓血脂血糖各項指標的變化，有利于調整你的防治方案；2，你要到心血管病科查心臟的主動脈瓣有無病變；3，治療原則：降血壓降血脂。降血脂以降甘油三酯為目的用非若貝特連服三個月，要每月化驗一次血脂以觀察療效。降血壓以減低收縮壓為主，可選用卡托普利25毫克【常州產】、硝苯地平10毫克日二至三次口服，經常測血壓以動態觀察血壓下降情況。
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