- 問
- 我懷孕兩個多月，診斷得了陰道炎，怎么辦？
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24歲
2009-10-27 14:10 瀏覽6517次
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病情描述：
我已經懷孕兩個多月了,診斷得了陰道炎IV,醫生開了硝呋太爾片,敢不敢服用.
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好! 妊娠期尿糖含量增高,如果合并糖尿病,尿糖會更高.尿糖的增高會使真菌迅速繁殖,所以孕婦特別容易患真菌性陰道炎.雖然正常女性陰道中也存在少量真菌,但是一般沒有明顯癥狀. 患了真菌性陰道炎,會感覺外陰和陰道瘙癢,灼痛,排尿時疼痛加重,伴有尿急,尿頻.過性生活時,也會感到疼痛,不舒服.另外還表現為白帶增多,粘稠,呈白色豆渣樣或凝乳樣,有時稀薄,含有白色片狀物.陰道粘膜上有一層白白的膜覆蓋著,擦后可見陰道粘膜紅腫或有出血點.去醫院檢查時,如果婦科醫生為你做涂片檢查和培養時,便可發現真菌. 指導意見 徹底治療身體其它部位的真菌感染,注意個人衛生,防止真菌感染經手指傳入陰道.治療妊娠期真菌性陰道炎時,選擇正確的藥物和用藥方法很重要.口服酮康唑和氟康唑有使胎兒畸形的危險,最好采用制霉菌素栓劑和霜劑局部治療.另外注意真菌性陰道炎可通過性生活感染,所以治療期間應避免性生活,而且夫婦應同時治療. 生活護理 1,妊娠前進行婦科病普查,如發現滴蟲應積極治療. 2,盡量不要使用公共浴池,浴盆,游泳池,坐廁及衣物等,減少間接傳染. 3,丈夫有滴蟲者,應盡早徹底治愈. 4,可用卡巴砷或滴維凈等陰道栓劑,每晚睡前清洗外陰后,置入陰道深處1枚,10日為1個療程. 5,治療期間,防止重復感染,內褲和洗滌用的毛巾,浴巾應煮沸510分鐘,以消滅病原菌.
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結締組織的炎癥,是婦科門診常見的疾病.陰道炎臨床上以白帶的性狀發生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點,性交痛也常見,感染累及尿道時,可有尿痛,尿急等癥狀.常見的陰道炎有細菌性陰道病,滴蟲性陰道炎,霉菌性陰道炎,老年性陰道炎. 指導意見 如果患有輕度霉菌性陰道炎,一般對懷孕無妨,但是如果是比較嚴重的陰道炎,則應治愈后再懷孕. 對胎兒有影響,如果不及時治療,胎兒被感染后,皮膚上會出現紅斑疹,臍帶上出現黃色針尖樣斑,若胎兒從陰道分娩,則有2/3的新生兒發病,出現鵝口瘡和臀紅. 由于懷孕初期正處于胎兒腦部,神經管,器官發育時期,因此對于藥物使用更須謹慎.一般婦產科的用藥是可以信任的（例如感冒請婦產科醫師開給藥物）；而其他科如果是正牌醫師,告知已懷孕,所開給的用藥也應是可以信任的；而沒有牌照的醫師或一些藥房所給予的用藥,即使其表示對胎兒無害,也不可聽信. 生活護理 一,生活調理 1,注意個人衛生,保持外陰清潔干燥；勤洗換內褲,不與他人共用浴巾,浴盆,不穿尼龍或類似織品的內褲,患病期間用過的浴巾,內褲等均應煮沸消毒. 2,加強衛生宣傳,對工廠,機關,居民特別是集體宿舍的女工,女學生等,應定期普查,普治,以消滅傳染源. 3,治療期間禁止性交,或采用避孕套以防止交叉感染.月經期間宜避免陰道用藥及坐浴.反復發作者應檢查丈夫的小便及前列腺液,必要時反復多次檢查,如為陽性應一并治療. 二,飲食調理 飲食宜清淡,忌辛辣刺激,以免釀生濕熱或耗傷陰血.注意飲食營養,增強體質,以驅邪外出. 三,精神調理 陰道炎患者應穩定情緒,怕養性情,并根據患者的性格和發病誘因進行心理治療,加強鍛煉,增強體質,提高自身免疫功能.積極消除誘發因素,及時治療生殖器官各種炎癥. 四,運動調理 1,非特異性陰道炎加強鍛煉,增強體質.積極治療致病的原因,如陰道損傷,盆腔炎,子宮出血等,減少病原菌的生長繁殖. 2,霉菌性陰道炎注意合理應用廣譜抗生素及激素.糖尿病患者應特別注意皮膚及外陰清潔.陰道霉 菌常與其他部位的霉菌病菌并存或交叉感染,如皮膚瘙癢而用手搔抓則使指甲帶有霉菌；肛門周圍瘙癢的患者,可能有腸道感染霉菌.本病還可通過性生活感染,故 在治療期間應避免性生活,必要時夫婦同時進行診治. 3,滴蟲性陰道炎毛滴蟲能在冰凍及干燥過程中維持一定的生活力,同時在不同濃度的肥皂水中亦具 有相當頑強的抵抗力,很容易被傳播.第一必須消滅傳染源.定期普查普治,對毛滴蟲患者的愛人也要進行診治.第二杜絕傳染途徑.提倡淋浴,改坐式便所為蹲 式,不租用游泳衣褲及毛巾等. 4,老年性陰道炎增強陰道的防御功能,常用酸類或產生酸類的藥物.淋菌性尿道炎 陰道炎是不同病因引起的多種陰道粘膜炎性疾病的總稱.在正常生理狀態,陰道的組織解剖學及生物化學特點足以防御外界微生物的侵襲.如果遭到破壞,則病原菌即可趁機而入,借種種因素,導致陰道炎癥. 五,預防陰道炎六注意 1,穿棉質內褲,并且勤換,清洗外陰的毛巾和盆要單獨分開.洗后的內褲要放在太陽下爆曬,不要晾置于衛生間內. 2,穿著衣物須透氣,不要連續穿著連褲襪或緊身牛仔褲. 3,大便后擦拭的方向應由前至后,避免將肛門處的念珠菌帶至陰道. 4,如果以前喜歡穿著泳衣坐在泳池邊聊天,那以后可得改改了,在公共泳場,浴室這樣的地方都不要隨便坐,公共馬桶也不例外 5,請盡量保持開朗心情,因為心理原因也會降低身體免疫力,使念珠菌乘虛而入. 6,不要用消毒劑或各種清潔劑頻繁沖洗外陰和陰道.清洗陰部的最好用清水,而不是各式各樣的洗液.
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