- 問
- 十八年的癲癇病史治起來難嗎
- 2010-03-31 15:44 瀏覽10842次
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病情描述：
從未大發(fā)作,一直是小發(fā)作,失神,有次失神同學(xué)告訴我,我的胳膊直顫抖,其他次失神都不知道自己的表現(xiàn),最嚴(yán)重也就是站在花壇上,從上面向前跌倒過兩次,記不清是不是同一天,但肯定是同一周. 病因不是遺傳就是兩三歲發(fā)燒.發(fā)作頻率看誘因的頻率,我的頻率還算頻繁,有誘因時(shí)就五分鐘一次. 想請(qǐng)專業(yè)的癲癇方面的大夫解答下,我這治療難度相對(duì)于你們?cè)\治過的人來說,屬于最難的一類嗎?一般需多久? 非專業(yè)的請(qǐng)隨便復(fù)制點(diǎn)發(fā)過來吧,謝謝
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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一、一般藥物治療 1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全、有效、價(jià)廉和易購的藥物。 ①大發(fā)作選用苯巴比妥。丙戊酸鈉 ,卡馬西平 。 ②復(fù)雜部分性發(fā)作苯妥英鈉 卡馬西平 ③失神發(fā)作氯硝安定.安定 ④癲癇持續(xù)狀態(tài)首選安定 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無嚴(yán)重毒副作用為宜。 3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定。 4.一般不隨意更換或間斷，癲癇發(fā)作完全控制23年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥。 5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整藥物劑量。 指導(dǎo)意見 二、在癲癇發(fā)作的治療中，抗癲癇藥物有特殊重要的意義。抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作，一是影響中樞神經(jīng)元，以防止或減少他們的病理性過渡放電；其二是提高正常腦組織的興奮閾，減弱病灶興奮的擴(kuò)散，防止癲癇復(fù)發(fā)。 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥，其中苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥。 三、對(duì)于明確病因的癲癇，除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病。 四、對(duì)藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域，胼胝體前部切開術(shù)或慢性小腦刺激術(shù)。 五、全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療 1.積極有效的控制抽搐 ①安定緩慢靜脈注射至抽搐停止。 ②異戊巴比妥鈉
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癲癇系多種原因引起腦部神經(jīng)元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運(yùn)動(dòng)、感覺、意識(shí)、精神、植物神經(jīng)功能異常的一種疾病。無明確病因者為原發(fā)性癲癇，繼發(fā)于顱內(nèi)腫瘤、外傷、感染、寄生蟲病、腦血管病、全身代謝病等引起者為繼發(fā)性癲癇。治療主要是根據(jù)發(fā)作的類型選擇藥物進(jìn)行控制。 指導(dǎo)意見 對(duì)于明確病因的癲癇，除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病。對(duì)藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域，胼胝體前部切開術(shù)或慢性小腦刺激術(shù)。
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目前癲癇還是首選藥物治療為主,藥物治療多數(shù)的病人都是可以達(dá)到比較理想的效果.藥物治療建議采用以補(bǔ)益心腎,滌痰熄風(fēng),開竅定癇,活血化淤,平肝瀉火的中藥進(jìn)行治療, 調(diào)理身體狀況,調(diào)理臟腑機(jī)能,固本培元,達(dá)到治愈的目的.中藥副作用小,標(biāo)本兼治,治愈后不易復(fù)發(fā).可以達(dá)到很好的治療效果. 祝早日康復(fù)!
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你的病很可能是原發(fā)性癲癇。可以口服藥物控制 指導(dǎo)意見 目前對(duì)于原發(fā)性癲癇的治療，首先是藥物治療，如德巴金。 其次是通過做腦電圖，動(dòng)態(tài)腦電圖定位癲癇病灶，定位了的話是可以手術(shù)治療的。
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治療過程控制病情＞加強(qiáng)治療＞斷根治療＞減藥性治療。 終止發(fā)作期是終止癲癇病的大、小發(fā)作的一個(gè)治療過程，為時(shí)一個(gè)月。 加強(qiáng)治療期為鞏固上個(gè)月的治療效果，加強(qiáng)終止癲癇病發(fā)作（為期三個(gè)月）。 根治期是一個(gè)較長(zhǎng)期的治療，為時(shí)一年之兩年不等。其周期之長(zhǎng)短是以藥物和營養(yǎng)力共同作用的效果而定。其最終的目的是為機(jī)體重新建立抗癲癇的免疫力。根治期的重點(diǎn)在于營養(yǎng)力的加強(qiáng)。營養(yǎng)力又分為一般營養(yǎng)力和腦部營養(yǎng)力。一般營養(yǎng)力有維生素B1，B6，B12、維生素C、魚肝油等等。腦部營養(yǎng)力是專門用于補(bǔ)充腦細(xì)胞營養(yǎng)的食品如煮豬腦、腦力寶等。營養(yǎng)力是病自行服用。根治期有效標(biāo)準(zhǔn)為連續(xù)一年沒有發(fā)作，并停藥三天做一份腦力圖或腦地形圖，其結(jié)果為正常。 減藥治療期是為防止以后癲癇病的復(fù)發(fā)而設(shè)立的。當(dāng)根治期結(jié)束后，一些病友可能認(rèn)為是完全根治了癲癇病，就不進(jìn)行減藥治療期的治療。其結(jié)果是有50％的人在若干年后復(fù)發(fā)。因此只有經(jīng)過減藥治療期才能保證以后沒有復(fù)發(fā)。 指導(dǎo)意見 可以治好。遇到事情要冷靜、不要激動(dòng)。 具體吃那種藥要請(qǐng)教專業(yè)的醫(yī)生。 祝早日康復(fù)！
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好,得了癲癇之后，首先必須到正規(guī)醫(yī)院去看癲癇專科醫(yī)生，醫(yī)生需要詳細(xì)詢問病史并且做必要的檢查，如腦電圖、頭顱CT、核磁共振等，確診以后才能給予正確有效的治療。 指導(dǎo)意見 目前最常選用的藥物包括傳統(tǒng)抗癲癇藥中的卡馬西平、丙戊酸鈉等，新型抗癲癇藥如拉莫三嗪、托吡酯、奧卡西平等，這些抗癲癇藥物比苯妥英鈉、苯巴比妥等老藥安全性好，副作用小，是癲癇患者較理想的選擇。癲癇的治療主張單藥治療，從小劑量開始，如單藥無效，可考慮加用或換用另一種抗癲癇藥。如確實(shí)認(rèn)為一種藥物對(duì)該病人無效或副作用過大，需更換另一種藥物時(shí)，須逐漸替換。
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