- 問
- 男孩子抽動癥
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3歲
2009-11-10 07:59 瀏覽8678次
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病情描述：
面部抽動 呼吸時發(fā)音智力正常 不好動 3歲 開始眨眼
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好,患者這樣的情況考慮是屬于抽動癥的,抽動癥的治療目前效果最好是就是藥物治療的,建議您用中成藥或者是中藥治療的 這樣副作用比較小的.可分為先后天因素. 先天因素： （1） 遺傳因素； （2） 孕婦妊娠期間的健康狀況,特別是精神狀況,曾用藥物； （3） 難產(chǎn),早產(chǎn),剖腹產(chǎn)所致的小兒顱腦外傷或缺血,缺氧； 后天因素： （1） 環(huán)境污染,飲食結(jié)構(gòu)不良等； （2） 感染因素：上呼吸道感染,扁桃體炎,腮腺炎,鼻炎,各型腦炎,病毒性肝炎等； （3） 精神因素：驚嚇,情緒激動,緊張,過分悲傷,看驚險及刺激性的電視,小說等； （4） 家庭社會因素：父母關(guān)系緊張,離異；或經(jīng)常受父母,老師的訓(xùn)斥,打罵,久之社會交往缺乏自信,自尊,自愛,繼而發(fā)展到學(xué)習(xí)困難,情緒緊張,行為障礙等 就診的話可以到兒科或者是神經(jīng)內(nèi)科看.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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抽動癥的病因在于神經(jīng)細胞. 遍布全身的神經(jīng)細胞,是體內(nèi)各種運動,思維信息傳輸?shù)耐ǖ? 不自主抽動的原因在于神經(jīng)細胞的功能異常 神經(jīng)細胞非常依賴于體內(nèi)津液的維護和滋養(yǎng) 除血液提供的營養(yǎng)以外, 健康人體內(nèi)的津液,能提供維持身體各器官正常運行所需的一切營養(yǎng)物質(zhì). 津液攜帶的營養(yǎng)量不足,是造成神經(jīng)細胞失養(yǎng)的主要原因. 因此每當患者出現(xiàn)發(fā)燒,感冒等體內(nèi)津液被大量損耗的情況時,抽動癥狀就特別明顯. “腎為水臟,腎陰不足,則精髓虧損”,津液攜養(yǎng)量不足和腎臟功能異常有直接關(guān)系. 但是腎臟功能異常又不是單一的臟腑問題,和心,肝,脾等諸臟都有密切的關(guān)系. 指導(dǎo)意見 經(jīng)多年臨床實踐發(fā)現(xiàn),抽動癥的深層病因為心,肝,脾,腎四臟的功能失衡. 舒神多動貼,是國內(nèi)著名老中醫(yī)馮正謨先生根據(jù)數(shù)十年臨床經(jīng)驗, 結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)理論研制而成的一種治療兒童抽動癥,多動癥的純中藥外用貼劑. 本貼通過中藥調(diào)養(yǎng),恢復(fù)心,肝,脾,腎四臟的機能平衡. 是在兒童生長發(fā)育良好,營養(yǎng)攝入正常的基礎(chǔ)上, 通過自身調(diào)節(jié)功能正常,進而達到多動癥,抽動癥“自愈”的目的的.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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兒童多動癥又稱輕微腦損傷綜合癥,以學(xué)齡兒童最為常見,可延續(xù)至成年.主要表現(xiàn)為 (1)注意力集中困難.多動癥兒童注意力短暫,易因外界干擾而分心.不能自始至終地做完一件事,上課時不注意聽講,做小動作,東張西望或走神開小差等. (2)活動過多.多動癥兒童常常手腳不停,坐不住.上課小動作多,話多,亂跑,亂跳,爬上爬下,不知危險.喜歡惹人,常與同學(xué)吵嘴打架等. (3)沖動任性,情緒易激動.多動癥兒童自控能力差,情緒不穩(wěn)定,易激動,易怒,易哭,易沖動,常發(fā)脾氣.個性倔強,固執(zhí),急躁,表現(xiàn)幼稚,缺乏榮譽感,不辨是非,有的說謊,逃學(xué),欺騙,有的外出不歸,甚至染上惡習(xí). (4)學(xué)習(xí)困難,多動癥兒童雖然智力正常,但都表現(xiàn)出學(xué)習(xí)困難.記憶辨別能力差,常把“b”寫成“d”或把“6”寫成“9”等,學(xué)習(xí)成績低下.有的智力很好,但學(xué)習(xí)成績卻不理想,表現(xiàn)為忽上忽下,成績波動很大,成績呈跳板樣改變,抓一抓成績就上去,不抓就下降,甚至造成留級. (5)精細及協(xié)調(diào)動作困難,多動癥兒童動作笨拙,如系鈕扣,系鞋帶,削筆動作不靈活,走路不成直線等. (6)神經(jīng)系統(tǒng)體征.常見的如指鼻試驗,快速對指試驗,輪替試驗,翻手試驗為陽性. 指導(dǎo)意見 在治療上突出“少年治腎”原則,以滋腎為本,兼平肝,清心,健脾,安神益智,祛痰化瘀,總結(jié)出滋腎益腦系列方,在臨床上療效滿意,不但控制多動,集中注意力,還能強壯體質(zhì),全面調(diào)節(jié).鄒主任說,針對本病的神不寧,意不調(diào),志不堅,思不專,慮不遠,智不謐特點,還要采用“心身并治”法,即藥物,針灸,飲食,推拿,行為,心理等療法,一定要綜合治療,加強對孩子的理解和多方面的調(diào)節(jié)護理.
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1,西醫(yī)目前西醫(yī)治療本病均為控制癥狀,進行病因治療的尚無報道.神經(jīng)阻滯多巴胺受體,從而控制抽搐等癥狀,其中最常用的藥物是氟哌啶醇,泰必利.但其相應(yīng)副作用較明顯,如錐體外系不良反應(yīng),動作緩慢,肌張力增強,張口困難等,嚴重者可影響繼續(xù)治療,同時服用安坦可減少副作用.吩噻嗪類藥物如奮乃靜療效亦可,有人認為癥狀控制及病情穩(wěn)定方面不如前兩藥.抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的藥物四苯嗪在部分病人亦有較好效果,但副作用也很明顯. 指導(dǎo)意見 2,中醫(yī)中醫(yī)按整體觀及辯證論原則對本病進行病因,病理及癥候分型,參照陰陽五行,營衛(wèi)氣血,舌脈象等制定治療原則,有目的地選擇中藥湯劑,中成藥針灸,推拿,耳穴,經(jīng)絡(luò)療法等.在控制癥狀的同時,改善患兒體質(zhì),祛除病因,如憂郁所致的患兒應(yīng)輔以舒肝解郁法,使患兒的性格變得開朗,做到治療方案因人而異,治療過程當中根據(jù)病情變化隨變化隨時調(diào)整藥物,癥狀控制后可用扶正因本法以鞏固療效,減少復(fù)發(fā),但中藥湯劑口感較差,孩子無法長時間接受,影響治療效果.一般中成藥為治療本病較為理想的口服劑型.也可選擇國家中醫(yī)藥管理局重點推廣的單味中藥有效萬分濃縮提純顆粒之新型配方進行臨癥加減.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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兒童多動癥又稱輕微腦損傷綜合癥,以學(xué)齡兒童最為常見,可延續(xù)至成年.主要表現(xiàn)為 (1)注意力集中困難.多動癥兒童注意力短暫,易因外界干擾而分心.不能自始至終地做完一件事,上課時不注意聽講,做小動作,東張西望或走神開小差等. (2)活動過多.多動癥兒童常常手腳不停,坐不住.上課小動作多,話多,亂跑,亂跳,爬上爬下,不知危險.喜歡惹人,常與同學(xué)吵嘴打架等. (3)沖動任性,情緒易激動.多動癥兒童自控能力差,情緒不穩(wěn)定,易激動,易怒,易哭,易沖動,常發(fā)脾氣.個性倔強,固執(zhí),急躁,表現(xiàn)幼稚,缺乏榮譽感,不辨是非,有的說謊,逃學(xué),欺騙,有的外出不歸,甚至染上惡習(xí). (4)學(xué)習(xí)困難,多動癥兒童雖然智力正常,但都表現(xiàn)出學(xué)習(xí)困難.記憶辨別能力差,常把“b”寫成“d”或把“6”寫成“9”等,學(xué)習(xí)成績低下.有的智力很好,但學(xué)習(xí)成績卻不理想,表現(xiàn)為忽上忽下,成績波動很大,成績呈跳板樣改變,抓一抓成績就上去,不抓就下降,甚至造成留級. (5)精細及協(xié)調(diào)動作困難,多動癥兒童動作笨拙,如系鈕扣,系鞋帶,削筆動作不靈活,走路不成直線等. (6)神經(jīng)系統(tǒng)體征.常見的如指鼻試驗,快速對指試驗,輪替試驗,翻手試驗為陽性. 指導(dǎo)意見 在治療上突出“少年治腎”原則,以滋腎為本,兼平肝,清心,健脾,安神益智,祛痰化瘀,總結(jié)出滋腎益腦系列方,在臨床上療效滿意,不但控制多動,集中注意力,還能強壯體質(zhì),全面調(diào)節(jié).鄒主任說,針對本病的神不寧,意不調(diào),志不堅,思不專,慮不遠,智不謐特點,還要采用“心身并治”法,即藥物,針灸,飲食,推拿,行為,心理等療法,一定要綜合治療,加強對孩子的理解和多方面的調(diào)節(jié)護理.
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抽動癥,又稱抽動穢語綜合征(Toureetes),是一種以多發(fā)性不自主的抽動,語言或行為障礙為特征的綜合征.本癥通常在3至15歲間發(fā)病,男性較女性多,比例為（34） 1.表現(xiàn)為短暫,快速,突然,程度不同的不隨意運動,開始為頻繁的眨眼,擠眉,吸鼻,噘嘴.張口,伸舌,點頭等.隨著病情進展,抽動逐漸多樣化,輪替出現(xiàn)如聳肩,扭頸,搖頭,踢腿,甩手或四肢抽動等,常在情緒緊張或焦慮時癥狀更明顯,入睡后癥狀消失.發(fā)聲抽動常有多種,具有爆發(fā)性反復(fù)發(fā)聲,清噪子和呼嚕聲,個別音節(jié),字句不清,重音不當或不斷口出穢語,性格多急躁,任性和易怒.常伴有上課注意力不集中或成績下降.嚴重時動作和發(fā)音影響學(xué)習(xí)和課堂秩序,抽動癥癥狀呈波動性,進行性,慢性過程. 指導(dǎo)意見 以下列出的一些主要因素可引起兒童抽動癥,這些因素是 1,孕產(chǎn)因素母孕期高熱,難產(chǎn)史,生后窒息史,新生兒高膽紅素血癥,剖宮產(chǎn)等. 2,感染因素上呼吸道感染,扁桃體炎,腮腺炎,鼻炎,咽炎,水痘,各型腦炎,病毒性肝炎等. 3,精神因素驚嚇,情緒激動,憂傷,看驚險電視,小說及刺激性的動畫片等. 4,家庭因素父母關(guān)系緊張,離異,訓(xùn)斥或打罵孩子等. 5,其他如癲癇,外傷,一氧化碳中毒,中毒性消化不良,過敏等.
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