- 問
- 我得了慢性結(jié)膜炎該怎么辦？
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21歲
2009-08-20 13:11 瀏覽6977次
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病情描述：
主要癥狀:分泌物多 發(fā)病時間:已經(jīng)3年了 化驗檢查結(jié)果: 曾經(jīng)治療情況和效果； 那些眼藥水根本沒什么用,用用停停, 我都快瘋了
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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慢性結(jié)膜炎的治療,主要是要找出病因,才能對癥下藥.若是因病菌感染又對治療無效時,則必須檢測出致病菌才能給予有效的藥劑.如果是外界環(huán)境造成,則應(yīng)盡量避免接觸刺激源,如減少外出可以減少風(fēng)吹及接觸油,煙,灰塵.若是眼瞼的問題,如倒睫及眼瞼外翻,有時須考慮手術(shù)治療.若是慢性眼瞼炎,則須花費更多心力治療,除清除眼瞼緣之分泌物外,熱敷,洗凈睫毛及點藥膏和口服抗生素都有幫助.若是干眼癥,則最好使用不含防腐劑的人工淚液.若是長期點眼藥造成,則可以先停藥一段時間. 慢性結(jié)膜炎困擾著許多眼疾患者,因結(jié)膜反覆受刺激發(fā)炎的結(jié)果,成造成結(jié)膜表面不平甚至形成結(jié)石或結(jié)疤.這些病變一旦形成,則很難再回復(fù)原本平滑的表面,這也是癥狀一直持續(xù)無法斷根的原因之一.所以對慢性結(jié)膜炎的治療,原則上是有癥狀再治療,若沒有不舒服只是結(jié)膜上留有以往發(fā)炎的痕跡,也不一定需要點眼藥來保養(yǎng),因為眼睛的淚液就是最好的滋潤保養(yǎng)液.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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引起慢性結(jié)膜炎的原因很多,可分為感染性與非感染性二種,后者較前者更為多見.首先要確定并去除病因.改善衛(wèi)生條件,去除環(huán)境污染因素,提倡良好的生活習(xí)慣,保持良好的心態(tài),積極治療瞼緣及淚道的炎癥,矯正屈光不正等,不要亂使用藥物.對感染性炎癥,可選用相應(yīng)的抗菌素.非感染性炎癥以去除治病因素,對癥治療為主,應(yīng)避免長期使用抗生素及抗病毒眼液,防止進一步發(fā)生藥物性結(jié)膜炎. 對細菌引起者給予適當抗菌素眼藥水及眼膏,如氯霉素眼液,諾氟沙星眼液,紅霉素眼膏等,同時加用適量的收斂性眼液,如維他眼液.非細菌性者在查找原因并去除的基礎(chǔ)上,局部給0.25～0.5%硫酸鋅眼藥水或適量皮質(zhì)類固醇眼藥；若為眼睛本身的疾病引起,則需積極治療眼睛本身病變；若長期使用眼藥水或眼藥膏所引起的,可先停用眼藥一段時間；若是干眼病患者需點用不含防腐劑的人工淚液.另外,濕熱敷是治療慢性結(jié)膜炎的簡單易行而有效的方法：一般采用濕毛巾熱敷眼部(閉眼睛),每天3～4次,每次5～15分鐘.注意休息,不要喝酒,禁忌辛辣食物,。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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相當一部分慢性結(jié)膜炎的病人會有結(jié)膜結(jié)石,結(jié)膜結(jié)石是眼瞼結(jié)膜上皮陷洼或深部管狀隱窩等處堆積的脫落上皮細胞和退行性細胞等的凝固物,并非真正的結(jié)石.瞼結(jié)膜上有質(zhì)硬的黃白色小點狀突起,形如碎米,有的散開呈點狀,也可密集成群.初起位置較深,結(jié)石還埋在結(jié)膜下邊,一般無自覺癥狀,以后漸露出于結(jié)膜表面.只有在硬結(jié)突出于結(jié)膜表面時才有異物感,甚至引起角膜擦傷,在此情況下可在表面麻醉下用刀尖或注射針頭剔出.慢性結(jié)膜炎之所以難以根治,主要的原因是一些刺激因素往往未能及時消除,所以除了點眼藥水和熱敷治療之外,應(yīng)設(shè)法改善環(huán)境,盡量減少接觸刺激源,對必須在有較多煙塵或其他刺激性因素等存在的特殊環(huán)境里工作的人,配戴有罩的風(fēng)鏡是預(yù)防慢性結(jié)膜炎的較好方法.另外,注意消除不良衛(wèi)生習(xí)慣,保持充足的睡眠,戒煙限酒,避免化妝品,洗發(fā)液等刺激對于預(yù)防慢性結(jié)膜炎也很重要.實踐證明,只要病因明確,治療和保養(yǎng)得當,多數(shù)慢性結(jié)膜炎是能治愈的.最后,值得注意的是,慢性結(jié)膜炎并不是導(dǎo)致眼睛長期發(fā)紅充血的唯一原因.如果眼睛長期發(fā)紅充血,除了慢性結(jié)膜炎外,也要考慮有其他疾病的存在,如慢性角膜炎,慢性虹膜睫狀體炎,頸內(nèi)動脈海綿竇瘺等疾病.因為這些疾病也可以表現(xiàn)為長期眼睛發(fā)紅充血而容易被誤診,不可大意慢性結(jié)膜炎的治療與防治,結(jié)膜炎是由于細菌,異物或酸堿等物質(zhì)所造成,除了眼睛會出現(xiàn)血絲外,并會流眼淚及分清必眼屎.一般急性的結(jié)膜炎只要使用抗生素的眼藥水,很快就能痊愈.但若是受到化學(xué)藥品的刺激就容易形成慢性結(jié)膜炎,雖然癥狀比較溫和,但卻不容易根治.除了要做藥物治療,并需有充足的睡眠以及均衡的營養(yǎng).覆蓋在白眼球上的一層薄膜即稱為結(jié)膜；結(jié)膜炎的原因可能是細菌,濾過性病毒,異物,酸,堿,或者是過敏,染上結(jié)膜炎時眼睛會出現(xiàn)血絲,并流眼淚.分泌眼屎；結(jié)膜炎可大致區(qū)分為急性及慢性二類.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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慢性結(jié)膜炎,為各種原因引起的結(jié)膜慢性炎癥.可以分為感染性和非感染性兩列.主要表現(xiàn)為輕度的結(jié)膜充血,以及少量的粘液性分泌物.常常雙側(cè)發(fā)病. 慢性結(jié)膜炎不會自己就好轉(zhuǎn)的,治療上比較棘手.應(yīng)該針對不同致病原因進行治療,治療同時給予適當?shù)目股氐窝垡阂约把鬯幐?慢性葡萄球菌性結(jié)膜炎,對桿菌肽和紅霉素反應(yīng)良好.其他細菌所致的,可以選用廣譜抗生素比如甲氧芐啶多粘菌素B滴眼液,桿菌肽多粘菌素B眼膏.氨基糖甙類滴眼液眼膏. 如果經(jīng)過上述用藥效果不好的,可以經(jīng)結(jié)膜刮片做細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗,根據(jù)實驗結(jié)果調(diào)整用藥. 根據(jù)你的描述,建議做細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗,這樣就知道什么藥物對你起作用,非常有針對性.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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朋友你好,你這情況可用0.1%的無環(huán)鳥苷 0.1%的碘苷(皰疹凈)或4%嗎啉雙胍等眼藥水來治療,注意用眼衛(wèi)生：盡量不用手或異物挑觸眼睛,少看電視,電腦等.加強鍛煉,提高自身免疫力.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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急性結(jié)膜炎傳染性強,應(yīng)重視隔離消毒.急性結(jié)膜炎的處理原則是用生理鹽水或3%硼酸溶液洗眼,清除分泌物,再滴抗生素眼藥水.不宜包扎.急性結(jié)膜炎的預(yù)防主要是要注意用眼衛(wèi)生,如不用手揉眼,游泳后應(yīng)滴抗生素眼藥水以防感染.
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