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磁共振沒事是否確認癲癇?

       2014-09-29 12:36      瀏覽8319次
    病情描述:
    前天突然暈倒,立馬去醫院先是做了CT發現腦表表皮部分似乎有東西,但是無法確認隔天早上做了磁共振,沒有發現任何問題,醫生建議24小時心電圖腦電圖今天腦電圖出結果醫生判斷是癲癇沒有經過治療,家里沒有癲癇歷史我是怕CT做的表皮部分的東西會否是什么東西壓迫神經造成這種結果,怕醫生誤判,磁共振完好,是否能排除CT第一種情況?
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    問題分析:癲癇是腦部的異常放電造成的,CT提示腦表面似乎有東西,而MRI沒有,MRI應當做高分辨3D FLAIR,否則細小的病灶容易漏診。意見建議:如果腦電圖有異常,需要根據判斷異常腦區的大體解剖位置,再重新檢查MRI,做高分辨3D FLAIR,分辨率為0.8X0.8X1mm,350slice,會發現異常的。因為炎癥、先天結構異常、腫瘤、外傷等均可導致癲癇,引起癲癇的腦病灶有時并不大,需要仔細和耐心。CT不如MRI。

    周志杰

    主治醫師 已幫助 1697
    2014-09-29 11:48
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有用(4)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    問題分析:據描述,患者突然暈倒病史。導致暈倒的原因有許多,常見的有癲癇、暈厥、后循環缺血、心臟阿斯綜合征等。無論做CT還是MRI都是排除腦內器質性病變,CT和MRI檢查疾病方面各有優缺點,兩者結合更加全面。意見建議:癲癇的診斷主要是通過病史(特別是旁觀者描述),腦電圖和MRI都是輔助檢查,有可能都無明顯結果,但仍然是癲癇患者。所以建議積極配合醫生檢查,明確診斷,針對性治療。

    姚志海

    副主任醫師 已幫助 1780
    2014-09-29 12:42
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有用(3)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    問題分析:您好,根據您的描述,出現暈倒,行頭顱CT檢查疑有腦皮質病灶,經頭顱核磁共振檢查后排出了腦內解剖結構的異常,行腦電圖檢查提示有癲癇樣放電,此種情況下結合臨床,暈倒可能是癲癇發作的表現。如果您目前只發生一次,可以暫時觀察,如果半年內發生了2次以上,癲癇診斷可能就明確了。這樣可能要服用抗癲癇藥物治療,控制癲癇的發作,以免對腦神經元產生損傷。意見建議:建議當地醫院神經內科癲癇門診就診,在專科醫師指導下進行診治,祝健康!

    林名川

    主任醫師 已幫助 1721
    2014-09-29 12:48
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有用(10)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    問題分析:你好,根據你的介紹,頭顱核磁共振正常,可以排除頭顱CT的疑問。腦電圖報告符合癲癇,那么癲癇的診斷基本能夠確定。意見建議:癲癇的病因比較復雜,可能和遺傳因素、腦內器質性病變和代謝疾病有關。頭顱核磁共振正常,只是說明顱內沒有占位等器質性病變,不能說明沒有癲癇。

    李占剛

    副主任醫師 已幫助 2019
    2014-09-29 13:44
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