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問(wèn)
求助副銀屑病

34歲

       2005-09-21 19:45      瀏覽5467次
    病情描述:
    本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:最初四肢長(zhǎng)小紅點(diǎn),不痛不癢無(wú)法確診.大概已有三個(gè)月時(shí)間,昨天醫(yī)生初步確診為副銀悄病.請(qǐng)問(wèn)副銀悄病,有無(wú)根治方法?什么引起的?會(huì)不會(huì)最后全身都是,臉上也長(zhǎng)?需要服什么藥.謝謝您.
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好:本病為一組病因不明、慢性病程的紅斑、丘疹、浸潤(rùn)、鱗屑性皮膚病,無(wú)自覺(jué)癥狀或僅有輕微瘙癢,不易治愈。臨床皮損的表現(xiàn)很像銀屑病,但其臨床表現(xiàn)上沒(méi)有銀屑病典型的“刮蠟現(xiàn)象”、“薄膜現(xiàn)象”、“點(diǎn)狀出血”,組織病理變化為慢性炎癥改變,又與銀屑病不同,故稱“副銀屑病”。因發(fā)病機(jī)理不完全相同,故治療方法也有有所差異。 普通的治療方法有: 1, 滴狀形。皮損不易消退,但預(yù)后良好,無(wú)后遺癥。治療的目的在于加快皮損的消退速度。可用外涂焦油類、皮質(zhì)類固醇類軟膏,病損廣泛者,可用單純照射紫外線或進(jìn)行PUVA(既光敏性藥物+長(zhǎng)波紫外線照射)療法。應(yīng)定期隨訪,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)在診斷上可能存在的問(wèn)題(譬如大斑塊型的誤診為小斑塊型的等等)! 2, 大斑塊型。因本型極易癌變,故須要積極治療。可采用高效皮質(zhì)類固醇激素制劑涂布;單純照射紫外線或進(jìn)行PUVA(既光敏性藥物+長(zhǎng)波紫外線照射)療法。開始時(shí)要每天或隔天一次,酌情增加照射劑量,然后還需要作積極的維持治療,如每周一次光療。治療的目的在于控制疾病的發(fā)展,也有助于預(yù)防癌變!對(duì)本型患者,應(yīng)密切觀察是否有癌變的征象,如淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、皮損變硬等。對(duì)可疑的皮損,要及時(shí)作活檢! 3, 苔蘚樣型、痘瘡樣型。抗組織胺類藥(抗H1)可減輕瘙癢。對(duì)急性型,可酌情內(nèi)用皮質(zhì)類固醇激素(強(qiáng)的松,30mg/d,口服)或氨甲蝶呤(7.520mg,每周口服一次!直至皮損消退)。單純照射紫外線或進(jìn)行PUVA(既光敏性藥物+長(zhǎng)波紫外線照射)療法也可應(yīng)用。對(duì)于慢性型,不宜用皮質(zhì)類固醇激素和氨甲蝶呤(MTX)。可以用單純照射紫外線或進(jìn)行PUVA(既光敏性藥物+長(zhǎng)波紫外線照射)療法。局部外涂皮質(zhì)類固醇激素或焦油類制劑的效果不大。

    劉凱

    副主任醫(yī)師 已幫助 698800
    2005-09-21 17:55
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