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請問哮喘的過敏源如何化驗,準確率高嗎?

       2007-07-29 00:10      瀏覽10662次
    病情描述:
    請問我的女兒現在三歲半只要咳嗽就會引起肺炎然后就開始哮喘醫院檢查初步認為是由過敏引起的但是找不到過敏源,請問如何化驗?
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    哮喘是一種慢性的氣道炎癥性疾病,以呼吸困難為特征。哮喘癥狀的兩個主要病因為炎癥反應和支氣管收縮;哮喘的癥狀包括呼吸急促、喘鳴、胸悶和咳嗽。 炎癥反應使得氣道的組織受到激惹,充血、水腫、持續性的氣道炎癥造成支氣管收縮反應,導致氣道狹窄。可能即使在沒有癥狀時,也是在一定程度上存在的。在一次哮喘發作時,氣道的內表面腫脹,氣道被黏液所栓塞,并且環繞氣道的肌組織緊張,導致呼吸困難。 哮喘本質上是一種多變的疾病,因為對于每一個哮喘患者,癥狀可以每天不同,以及因不同的季節而不同。 哮喘嚴重程度可以從一種輕度的、間歇性的疾病,直至慢性的、重度的消耗性疾病,病人可以每日都有幾乎是持續的呼吸困難。疾病的分類基于癥狀發生的頻率、癥狀在夜間的發作等。 氣道的炎癥反應不僅僅導致呼吸困難,還可引起氣道對多種刺激的敏感性升高,這些觸發因素包括運動、冷空氣和花粉。這些觸發因素可導致氣道壁的收縮。 全世界有1億至1.5億哮喘患者,從而使得哮喘成為最為常見的慢性疾病之一。全球范圍內,哮喘在成年人中的患病率為6%,且這一患病率數字每10年平均增加達50%。 哮喘是一種慢性支氣管疾病,病者的氣管因為發炎而腫脹,呼吸管道變得狹窄,因而導致呼吸困難。 哮喘可以分為外源性及內源性兩類 1.外源性哮喘: 外源性哮喘是患者對致敏原產生過敏的反應,致敏原包括塵埃、花粉、動物毛發、衣物纖維等等,不過并不是每一個哮喘患者對上述各類致敏原都會產生同樣敏感的反應,所以患者應該認清對自己有影響的致敏原。 外源性哮喘的病患者以小童及青少年占大多數。除致敏原外,情緒激動或者劇烈運動都可能引起發作。 2.內源性哮喘: 內源性哮喘患者以成年人和女性居多,病發初期一般都沒有十分明顯的病徵,而且徵狀往往與患上傷風感冒等普通疾病類似,有時甚至在皮膚測試中也會呈陰性反應。一般來說,內源性哮喘對藥物治療并沒有外源性哮喘般理想,而且即使經治療后呼吸管道也不容易恢復正常。 患者也可以享受和健康人一樣的充滿活力的生活,甚至可以運動,然而約有94%的哮喘病人沒有接受規范治療,仍在忍受哮喘帶來的束縛。近日,在相關研討會上,醫學專家指出,哮喘病人要學會自我管理,與醫生“并肩作戰”,才能取得良好的療效。 目前,很多哮喘患者缺乏自我管理的能力,他們只有在發病時才會走進醫院求助于醫生,而此時病情已經極其嚴重。記者了解到,有的病人過分依賴急性藥物,以至于長期忍受疾病困擾,更有病人對病情反映不準確,盡管癥狀很嚴重,卻在默默地忍受。 專家介紹,哮喘雖然無法治愈,但可以預防,堅持規律性的預防診療是哮喘控制的關鍵。上海醫學會肺科學會主任委員、瑞金醫院呼吸科主任黃紹光教授指出,哮喘和糖尿病、高血壓一樣,需要終身“管理”。 哮喘病人必須學會自我管理,和醫生“并肩作戰”,制訂一個漸進的管理方案,明確的診斷選擇合適的藥物,確定并避免導致哮喘發作的誘因,進行長期的監測,并不斷調整哮喘的治療。哮喘具有不可預測性,如果堅持長年維持治療,可以過正常人的生活。 步驟一:明確診斷 有效控制哮喘的第一步就是要求取得醫生的明確診斷。病人要讓醫生進行觀察,以便于其在用藥前進行正確判斷哮喘的嚴重程度。 步驟二:選擇合適的藥物 醫生對哮喘患者良好的治療還需要對患者有全面詳細的了解,要考慮到他們的年齡群、生活方式調整的需要、(例如減少暴露到觸發因素的環境)、疾病的嚴重程度、適合的藥物、藥物的給藥方式(吸入或者口服)。 步驟三:發現并發癥的誘因 你是否將哮喘和誘發因素“對號入座”呢?醫生提醒,患者必須知道什么因素能觸發哮喘。一旦相關的致敏物質確認,就應減少接觸這些物質。 一些措施的采取可以改善哮喘的癥狀,可以減少藥物的攝入。例如,不飼養寵物(或至少減少臥室內的皮屑,用致敏物質不能通過的覆蓋物覆蓋于床單和枕頭,使之不接觸粉塵)或者減少室內潮濕度,預防霉菌的生長。尤其煙草煙霧是最重要的環境致敏物質,對小孩和成人都常能引起哮喘癥狀。 因此,哮喘患者都應該避免吸煙以及在有煙霧的環境內。其它的室外和室內的致敏物質如機動車的廢氣、工作場所的致敏物也應該避免。呼吸道的感染尤其在小孩和嬰兒中應該及時發現和治療。 步驟四:長期監測,調整治療方案 隨著時間的推移,哮喘也發生變化,所以哮喘的嚴重程度不能一直根據最初診斷時候的結論。哮喘病人必須定期進行的峰流速檢查能說明哮喘的嚴重程度以及哮喘的控制情況。用峰流速儀來檢測肺功能,能知道空氣進出患者肺的容易程度。 支氣管哮喘茶療方 仙人掌茶 【組成】鮮仙人掌莖(去皮、刺)60克,蜂蜜30~40克。 【功用】清熱解毒,止嗽平喘。 【主治】 支氣管哮喘,癥見喘息痰鳴,不能平臥,咯吐黃稠痰,口干舌紅,脈滑數。辨證屬熱喘者。 冬春時節防支氣管哮喘 支氣管哮喘(簡稱哮喘)哮喘目前在世界的發病率為3%~5%,我國目前至少有100萬哮喘患者,并有日益增多的趨勢。因此,應該引起社會的共同關注。哮喘發作是由于支氣管內膜腫脹、粘液分泌過多等因素造成空氣通道受阻塞,其最明顯的病癥是呼氣時發出似汽笛的高音,臨床上表現為發作性帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,持續數分鐘至數小時,嚴重時可延續數日或呈反復發作病程,并發慢性支氣管炎和肺氣腫。 寒冷空氣刺激、病毒和細菌的感染,情緒活動及過敏因素等都可能是哮喘的誘發因素。冬春季節是支氣管哮喘的高發時節。哮喘的發作會引起支氣管病變而咳嗽、胸悶、呼吸困難等癥狀,嚴重者會危及生命。 哮喘的治療原則是去除病因,控制發作,預防復發。一般采用脫敏治療和支氣管擴張劑,主要有擬腎上腺素類藥物、茶堿類、抗膽堿能和糖皮質激素類藥物,嚴重者要首先緩解缺氧、失水、排除并發癥,同時做支氣管解痙和抗感染治療,如吸氧、氨茶堿靜脈注射、補液糾正失水、用抗生素抗感染、用氫化可的松或地塞米松等抑制生物活性遞質釋放。對慢性反復發作感染型或混合型哮喘,現在可用一種非特異性免疫療法即注射哮喘疫苗,作用較好??刂苾和紫任爰に氐纫殉蔀橐痪€治療藥物,并在哮喘防治工作者中形成共識。醫患攜手,共同做好支氣管哮喘的防治,是冬春時節做好支氣管哮喘的關鍵所在。 哮喘患者如何進行飲食調理? 飲食的種類多種多樣,所含營養成分各不相同,只有做到各種食物的合理搭配,才能使人體得到各種營養,滿足機體生理活動的需要。因此,飲食要全面,營養要充足,此乃保證人體生長發育和健康長壽的必要條件。 食物有酸、苦、甘、辛、咸五種味道,對人體的作用各有不同。五味調和,有利于健康,五味過偏,會引起疾病。飲食有節,是指飲食要有節制,它含兩層意思,一是指進食的量,二是指飲食的時間。所謂飲食有節,即進食要定時定量,養成良好的進食習慣,則有利于健康。 自然界四時氣候的變化,對人體有很大影響,故自古以來,我國傳統的養生法中即有“四時調攝”之說。其中,飲食也是一個方面。 春季,萬物萌生,陽氣升發,人體之陽氣亦隨之而升發,此時為扶助陽氣,在飲食上也須注意。例如:蔥、荽、豉、棗、芪等很適宜。 夏季,萬物生長茂盛,陽氣盛而陰氣弱,此時,宜少食辛甘燥烈食品,以免過分傷陰,宜多食甘酸清潤之品,例如綠豆、青菜、烏梅、西瓜等。 秋季,是果實成熟的季節,天氣轉涼,氣候多燥,在飲食上要注意少用辛燥食品,如辣椒、生蔥等,宜食用芝麻、糯米、粳米、蜂蜜、枇杷、甘蔗、菠蘿、乳品等柔潤食物。老年人可采取晨起食粥法,以益胃生津。 冬季,是萬物潛藏的季節,氣候寒冷,故宜保陰潛陽,宜食谷、羊、鱉、龜、木耳等食品,注意食熱飲食,以護陽氣。 對體虛、年老之人,冬季是飲食進補的最好時機。 飲食養生中,除了根據飲食的特性、人體的特點、四季變化而注意調節以外,還須注意年齡、體質、個性、習慣等方面的差異,不可一概而論。 回答時間:2007020716:53:05 發問者評價:(10贈分) XX 網友評價:100%0%(目前有1人評價) 您的評價:贊同不贊同 發表意見 發表意見取消 其他答案(1) 小葉子 [太師] 檢舉喘患者也可以享受和健康人一樣的充滿活力的生活,甚至可以運動,然而約有94%的哮喘病人沒有接受規范治療,仍在忍受哮喘帶來的束縛。近日,在相關研討會上,醫學專家指出,哮喘病人要學會自我管理,與醫生“并肩作戰”,才能取得良好的療效。 目前,很多哮喘患者缺乏自我管理的能力,他們只有在發病時才會走進醫院求助于醫生,而此時病情已經極其嚴重。記者了解到,有的病人過分依賴急性藥物,以至于長期忍受疾病困擾,更有病人對病情反映不準確,盡管癥狀很嚴重,卻在默默地忍受。 專家介紹,哮喘雖然無法治愈,但可以預防,堅持規律性的預防診療是哮喘控制的關鍵。上海醫學會肺科學會主任委員、瑞金醫院呼吸科主任黃紹光教授指出,哮喘和糖尿病、高血壓一樣,需要終身“管理”。 哮喘病人必須學會自我管理,和醫生“并肩作戰”,制訂一個漸進的管理方案,明確的診斷選擇合適的藥物,確定并避免導致哮喘發作的誘因,進行長期的監測,并不斷調整哮喘的治療。哮喘具有不可預測性,如果堅持長年維持治療,可以過正常人的生活。 步驟一:明確診斷 有效控制哮喘的第一步就是要求取得醫生的明確診斷。病人要讓醫生進行觀察,以便于其在用藥前進行正確判斷哮喘的嚴重程度。 步驟二:選擇合適的藥物 醫生對哮喘患者良好的治療還需要對患者有全面詳細的了解,要考慮到他們的年齡群、生活方式調整的需要、(例如減少暴露到觸發因素的環境)、疾病的嚴重程度、適合的藥物、藥物的給藥方式(吸入或者口服)。 步驟三:發現并發癥的誘因 你是否將哮喘和誘發因素“對號入座”呢?醫生提醒,患者必須知道什么因素能觸發哮喘。一旦相關的致敏物質確認,就應減少接觸這些物質。 一些措施的采取可以改善哮喘的癥狀,可以減少藥物的攝入。例如,不飼養寵物(或至少減少臥室內的皮屑,用致敏物質不能通過的覆蓋物覆蓋于床單和枕頭,使之不接觸粉塵)或者減少室內潮濕度,預防霉菌的生長。尤其煙草煙霧是最重要的環境致敏物質,對小孩和成人都常能引起哮喘癥狀。 因此,哮喘患者都應該避免吸煙以及在有煙霧的環境內。其它的室外和室內的致敏物質如機動車的廢氣、工作場所的致敏物也應該避免。呼吸道的感染尤其在小孩和嬰兒中應該及時發現和治療。 步驟四:長期監測,調整治療方案 隨著時間的推移,哮喘也發生變化,所以哮喘的嚴重程度不能一直根據最初診斷時候的結論。哮喘病人必須定期進行的峰流速檢查能說明哮喘的嚴重程度以及哮喘的控制情況。用峰流速儀來檢測肺功能,能知道空氣進出患者肺的容易程度。 支氣管哮喘茶療方 仙人掌茶 【組成】鮮仙人掌莖(去皮、刺)60克,蜂蜜30~40克。 【功用】清熱解毒,止嗽平喘。 【主治】 支氣管哮喘,癥見喘息痰鳴,不能平臥,咯吐黃稠痰,口干舌紅,脈滑數。辨證屬熱喘者。 冬春時節防支氣管哮喘 支氣管哮喘(簡稱哮喘)哮喘目前在世界的發病率為3%~5%,我國目前至少有100萬哮喘患者,并有日益增多的趨勢。因此,應該引起社會的共同關注。哮喘發作是由于支氣管內膜腫脹、粘液分泌過多等因素造成空氣通道受阻塞,其最明顯的病癥是呼氣時發出似汽笛的高音,臨床上表現為發作性帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,持續數分鐘至數小時,嚴重時可延續數日或呈反復發作病程,并發慢性支氣管炎和肺氣腫。 寒冷空氣刺激、病毒和細菌的感染,情緒活動及過敏因素等都可能是哮喘的誘發因素。冬春季節是支氣管哮喘的高發時節。哮喘的發作會引起支氣管病變而咳嗽、胸悶、呼吸困難等癥狀,嚴重者會危及生命。 哮喘的治療原則是去除病因,控制發作,預防復發。一般采用脫敏治療和支氣管擴張劑,主要有擬腎上腺素類藥物、茶堿類、抗膽堿能和糖皮質激素類藥物,嚴重者要首先緩解缺氧、失水、排除并發癥,同時做支氣管解痙和抗感染治療,如吸氧、氨茶堿靜脈注射、補液糾正失水、用抗生素抗感染、用氫化可的松或地塞米松等抑制生物活性遞質釋放。對慢性反復發作感染型或混合型哮喘,現在可用一種非特異性免疫療法即注射哮喘疫苗,作用較好??刂苾和紫任爰に氐纫殉蔀橐痪€治療藥物,并在哮喘防治工作者中形成共識。醫患攜手,共同做好支氣管哮喘的防治,是冬春時節做好支氣管哮喘的關鍵所在。 哮喘患者如何進行飲食調理? 飲食的種類多種多樣,所含營養成分各不相同,只有做到各種食物的合理搭配,才能使人體得到各種營養,滿足機體生理活動的需要。因此,飲食要全面,營養要充足,此乃保證人體生長發育和健康長壽的必要條件。 食物有酸、苦、甘、辛、咸五種味道,對人體的作用各有不同。五味調和,有利于健康,五味過偏,會引起疾病。飲食有節,是指飲食要有節制,它含兩層意思,一是指進食的量,二是指飲食的時間。所謂飲食有節,即進食要定時定量,養成良好的進食習慣,則有利于健康。 自然界四時氣候的變化,對人體有很大影響,故自古以來,我國傳統的養生法中即有“四時調攝”之說。其中,飲食也是一個方面。 春季,萬物萌生,陽氣升發,人體之陽氣亦隨之而升發,此時為扶助陽氣,在飲食上也須注意。例如:蔥、荽、豉、棗、芪等很適宜。 夏季,萬物生長茂盛,陽氣盛而陰氣弱,此時,宜少食辛甘燥烈食品,以免過分傷陰,宜多食甘酸清潤之品,例如綠豆、青菜、烏梅、西瓜等。 秋季,是果實成熟的季節,天氣轉涼,氣候多燥,在飲食上要注意少用辛燥食品,如辣椒、生蔥等,宜食用芝麻、糯米、粳米、蜂蜜、枇杷、甘蔗、菠蘿、乳品等柔潤食物。老年人可采取晨起食粥法,以益胃生津。 冬季,是萬物潛藏的季節,氣候寒冷,故宜保陰潛陽,宜食谷、羊、鱉、龜、木耳等食品,注意食熱飲食,以護陽氣。 對體虛、年老之人,冬季是飲食進補的最好時機。 飲食養生中,除了根據飲食的特性、人體的特點、四季變化而注意調節以外,還須注意年齡、體質、個性、習慣等方面的差異,不可一概而論。

    李勝開

    主任醫師 已幫助 697089
    2007-07-29 01:13
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