- 問
- 我兒睡眠型癲癇,該怎么樣防治?急急急!
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2006-10-30 10:29 瀏覽6601次
病情描述:
小兒睡眠型癲癇如何防治? 室間隔缺損何時手術最佳? 本次發病及持續的時間:孩子自2006年12月31日入睡前,發生抽風,時間持續約一分鐘左右,癥狀:眼睛凝視,頭后仰,在此前幾天有驚撅現象,無抽風。2007年1月10日發生了同樣的現象,時間持續約二十秒,1月13日發生同樣的現象,時間約十幾秒,每次醒后都大哭好長時間,每次都是在入睡的時候,抱著他剛睡著約幾分鐘后就突然就驚醒了,后驚撅,一會就抽風了。抽風入睡前都是特別的興奮,不太興奮一般就沒有問題。目前一般情況:孩子每天都興奮異常,玩耍不停,身高正常,甚至比同齡人還高,出牙遲(已生出七顆牙),頭發稀少,黃,前額高!醫生診斷缺鈣,正在補迪巧咀嚼片,金雙調補品,補充體內微量元素。病史:現孩子有先心,室間隔缺損,在孩子一個月時查出的,現在聽診心臟雜音仍很大。 一個月時的心臟彩超如下: 超聲描述如下:> 心臟各腔室大小正常,升主動脈及主肺動脈內徑正常,室壁厚度正常,房間隔回聲未見明顯中斷,室間隔上段見0.35cm回聲中斷區,斷端回聲增強,其右室側可見膜狀結構覆蓋,各瓣膜回聲形態正常。> CDFI:室間隔中段缺損區見左向右的紅色分流束,分流速4.1cm/s,房間隔中段可見寬約0.15cm左向右的紅色分流束,分流速1.6m/s。> 超聲提示:先天性心臟病 室間隔缺損 卵圓孔未閉 以往的診斷和治療經過及效果:第一次抽風時醫生給開出了服用魯米那片 我們沒有給他天天服用,只要不太興奮,他不會驚撅抽風的。 輔助檢查:懷疑是先天性癲癇,做睡眠型腦電圖,是在吃奶不好好休息的狀態下做的,腦電腦圖診斷:少量癇樣放電后做腦CT,CT診斷顱內無明顯異常。 第一次問題補充:(2007114 20:09:52)今天抽風了兩次,時間不長,好像有痰擁有上來,希望得到各位專家的指點,1月11日做的腦電圖如下:
- 答
治療方法主要有三種:一種為切除癲癇源病灶或癲癇源區,如大腦皮質、腦葉及大腦半球切除術等;第二種為阻斷癲癇放電的擴散經路,提高癲癇閾值,破壞癲癇的興奮機構,如大腦聯合(胼胝體)切開術、立體定向腦深部結構摧毀術(杏仁核、FelH區)等,后者包括r刀、X刀的治療;第三種為刺激癲癇的抑制結構,如迷走神經刺激術,慢性小腦刺激術等。

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2006-10-30 11:32