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問

人流術后13天,較嚴重宮頸問題該如何治療?: 2006-12-27 21:06 瀏覽7570次

病情描述：

相關問題

答

因不能面診，醫生的建議僅供參考

宮頸由于炎癥的刺激程度不同，宮頸處粘膜柱狀上皮生長較慢，上皮平坦，外表光滑，即為單純性糜爛；柱狀上皮生長速度快，形成腺體增生時為腺樣糜爛。如果腺體擴張則可為濾泡型糜爛，同時伴間質增生，形成小的突起，被覆柱狀上皮不均，則形成乳頭狀糜爛。上述類型?？苫旌习l生。宮頸糜爛是婦科疾病中最常見的一種。進入宮頸疾病專題病因發病原因有機械性刺激或損傷，如性生活、流產和分娩裂傷和細菌的侵襲造成宮頸炎；病原體侵襲，常見為一般化膿菌如葡萄球菌、鏈球菌、淋病雙球菌、結核桿菌、病毒、放線菌、滴蟲、阿米巴均可引起宮頸炎。癥狀主要癥狀為白帶增多，常呈膿性。可有下腹及腰骶部墜痛及膀胱刺激癥狀；糜爛面較重的病人可伴不同程度淡血性分泌物，典型者在性生活后有血性分泌物，宮頸粘稠膿性分泌物，不利精子通過，造成不孕。檢查根據臨床表現診斷并不困難，但應注意宮頸糜爛與宮頸上皮內瘤樣病變或早期宮頸癌從外觀上難以鑒別，應常規作宮頸刮片；宮頸管吸片，必要時作陰道鏡檢查及活體組織檢查以明確診斷。子宮頸的糜爛面與周圍的正常鱗狀上皮有很清楚的界限。臨床上常根據糜爛面積將其分為輕(Ⅰ°）、中（Ⅱ°）、重（Ⅲ°）三類。凡糜爛面積占子宮頸總面積1/3者為輕度宮頸糜爛。糜爛面積占子宮頸為1/2者為中度宮頸糜爛。面積糜爛超過子宮頸總面積1/2以上者為重度宮頸糜爛。治療物理治療；激光治療，冷凍治療，紅外線凝結療法，微波療法。藥物治療；手術治療。回答者：oh 回答日期：2006122814：28：45 無論是輕、中、重度宮頸糜爛，陰道用藥、激光治療與微波治療幾種方法比較，前兩者療效接近，但微波治療的總有效率明顯高于前兩者，表明了微波治療是治療宮頸糜爛較好的一種方法。但是，微波治療術后會有長時間的陰道大量排液，這大大限制了病人的可接受性，且其與激光治療一樣，宮頸的創面愈合時間較長，約需兩個月左右。首先，應除外目前有無宮頸癌的可能，因為早期的宮頸癌與宮頸糜爛外觀十分相似，一般用肉眼無法鑒別，需要做一個宮頸涂片來了解有無宮頸惡性疾病的存在。假如有宮頸癌而誤用了微波治療，不僅延誤了宮頸癌的治療，微波的局部效應還可使癌細胞擴散。微波治療一般選在月經干凈3～7天內進行，因為微波治療之后宮頸有一定的創面，如趕上月經期易發生感染。因此，患者應在月經干凈后3天盡快來醫院治療。另外，治療前幾天盡可能不要同房，若一定要有性生活，最好使用避孕套。在進行微波治療之前，還要讓婦科醫生除外患者有無陰道、宮頸的炎癥，特別是合并性傳播疾病，以免造成炎癥的加重或影響宮頸創面的愈合。