- 問
- 孕39周發現胎兒左腎積水怎么辦
- 2006-10-20 01:12 瀏覽6370次
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病情描述：
我妻子在做產前檢查做B超時發現胎兒左腎腎竇分離12MM。超聲提示胎兒左腎積水。孕八月檢查的時候并無發現。現在孕三十九周+三天才發現有腎積水。請問有沒有關系？對胎兒出生后有沒有影響？需要終止妊娠嗎？ 第一次問題補充:(20061211 13:31:27)請問胎兒臍帶繞頸一周較頸是順產好還是剖腹產好謝謝
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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不能單純的以臍繞頸一周來決定順產或者是剖腹產與否，建議做相關的產科檢查來明確，腎積水不要緊生下來做手術也是可以的，而且到底是與不是還不好說。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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1.胎兒左腎積水有可能是正常發育,代謝.也可能提示胎兒的腎臟發育有畸形，或是胎兒的循環代謝不好。 2.注意定期檢查。不必急于終止妊娠，應于B超發現后一小時或一周后復查。如胎兒腎積水寬度＜1.63厘米或腎實質厚度＞0.58厘米，可視為正常；如積水寬度＞2.15厘米或腎實質厚度＜0.2厘米為不可復性，可視情況按照治療醫生建議采取終止妊娠。 你目前已經進入孕晚期，胎兒已經足月，如沒有終止妊娠必要,可以等胎兒出生后再做進一步的跟蹤檢查。 以下是關于胎兒腎積水的一些知識,您可以簡單了解一下,不必過于擔心. 3根據醫學檢查,胎兒時期就存在腎盂、輸尿管、膀胱或尿道的擴張，一般在妊娠30周后開始明顯，32周后超聲的診斷率可達75%。胎兒期即發現的腎積水,其原因是相當多的,也是很多見的現象. 4正常胎兒腎臟的集合系統可有輕度分離，分離徑可達6毫米，而胎齡大于30周后腎盂擴張≥10毫米或存在腎小盞擴張則為腎積水。腎積水分為兩種。一種為可復性：積水寬度1.01—1.63厘米之間，腎實質較厚，1.02—0.58厘米之間，胎兒出生后環境變化，積水隨之消失。常見于胎兒的膀胱內大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節律失調。另外部分病例的輸尿管可能存在某些解剖結構的異常。另一種為不可復性：積水寬度2.15—2.56厘米，腎實質厚0.3—0.2厘米，常見于先天性輸尿管狹窄，多有分泌功能的變化，出生后應及時治療。
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