- 問
- 父親得了結核性腦炎或腦膜炎，請各位專家幫忙回答下面
- 2006-06-17 02:10 瀏覽7584次
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病情描述：
入院前病情嚴重，反應為狂暴、說胡話、無意識的打人，入院后連續三天昏迷（偶爾蘇醒）身體僵硬。腦壓高400多，脖子僵硬、巴氏癥明顯，腦脊液化驗后糖和氯很低。但未發現結核菌和其它病毒。 醫生按疑似結核性腦炎來治療。 已入院治療20天，病情明顯好轉。（目前偶爾會發燒3738度之前，意識清晰，已可以下床活動，但腿部力量不足） 目前有以下幾個問題請專家幫忙答復: 1. 腦壓扁高。共做了4次腦脊液檢查。（腦壓第一次:400多第二次250，第三次240，第四次230。）糖和氯都基本正常。請問腦壓為何一直偏高，這正常嗎？若腦壓一直偏高，是否有好的辦法來治療？ 2. 右眼動眼神經麻痹。眼皮無法正常睜開。用力睜眼只能張開正常的一半（在慢慢好轉）。眼球轉動反應速度稍慢于左眼。請問眼睛能否復原，大概需要多長時間？ 3. 記憶力差、健忘。剛開始對新發生的事情無任何記憶，目前只能記一點點。以前的事情及智力方面都沒有問題（比如問一些數學題目及手機號碼基本都可以脫口而出）。請問記憶力差能否恢復。會否出現智障？ 4. 疲倦時或睡前睡后偶爾會出現暴躁和夢囈、說胡話的情況。請問是否能夠恢復？ 5. 以現在的情況來看，我父親的病會否有后遺癥或并發癥，可能是什么？平時飲食、生活應該注意什么？病愈出院后應該注意什么？ 我先謝謝大家了
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好： 你上面的資料看醫生的診斷是真確的.治療是有效果的.而腦壓也在降低.隨著病情的好轉會轉到正常的.近幾年來，由于診斷方法的改進和化療方案的發展和不斷完善，結核性腦膜炎的預后大為改觀。早期合理治療，可以完全治愈。其治愈的標準是：①臨床癥狀、體征完全消失，無后遺癥。②腦脊淮檢查正常。③療程結束后隨訪觀察二年無復發。如診斷不及時，治療不合理，或患兒年齡太小、病變太嚴重等，仍有較高（15～36%）的病死率。在治療隨訪過程中，發現復發病例，再行合理治療，仍可改善預后。對病人要盡量避免不必要的刺激。注意口腔及皮膚的清潔，防止發生褥瘡、泌尿道感染、肺部感染等。給足夠的營養及維生素。注意精神、意識、體溫、呼吸、脈搏、血壓以及瞳孔的變化。中醫中藥安宮牛黃丸、羚羊角膠囊、麝香注射液、醒腦靜注射液等有助于恢復意識、降低體溫和止驚。神經代謝藥恢復期可使用腦活素、立導速、尤利泰、神經節苷脂等。其他免疫調節劑如高效價干擾素、轉移因子等。恢復期和后遺癥期病人應加強營養、給患者提供早期康復治療，盡早開始進行功能運動、合用中藥和針灸按摩治療。
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