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問

玫瑰痤瘡是因何而起的?: 2006-07-10 09:06 瀏覽6192次

病情描述：

相關問題

答

因不能面診，醫生的建議僅供參考

醫學上稱其為“玫瑰痤瘡”。“痤瘡”即青春痘。與痤瘡不同，玫瑰痤瘡多見于中老年人，而痤瘡主見于青年男女；玫瑰痤瘡可出現小疙瘩及膿皰，但不出現粉刺，而痤瘡多有粉刺；玫瑰痤瘡有面部陣發性潮紅及毛細血管擴張而痤瘡沒有；痤瘡可以發在面部任何部位，而玫瑰痤瘡多見5點分布，即額部、眉中、鼻部、面頰及頸部；最后，玫瑰痤瘡可出現鼻頭肥大，而痤瘡絕對不會。玫瑰痤瘡的病因目前還不清楚，一般認為情緒與面部陣發性潮紅有明顯的關系。醫學研究表明本病與另一血管神經性疾病偏頭痛有明顯關系也支持這一觀點，因此適當的控制情緒變化對于延緩本病的進展有好處。食物常被人們指責為多種病的病因，常見的說法包括酒，由于黃種人缺乏一種酶，飲酒后許多人都會面紅耳赤。因此適量少飲酒或不飲酒是必要的。其它常被指責的食物有刺激性食物如辣椒、咖啡、茶等以及常說的發物如牛羊肉、海魚蝦等，但是這些食物與酒渣鼻的關系尚無定論，食用后皮疹加重的現象也并非見于所有的患者。因此我們不要一刀切，還是根據自己情況，如果加重就不吃，否則，忌之無益。大家廣為接受的另一病因是皮膚螨蟲感染。80年代，膚螨靈治療酒渣鼻曾引起很大轟動。其實，皮膚螨蟲又稱毛囊蟲是寄生在人體的一種正常微生物，95%以上的人皮膚中均可檢測到。檢查的方法很簡單，只要用特制的刮匙在鼻翼旁用力一刮，再用顯微鏡檢查刮下的東西就可以了。臨床上用可以殺滅螨蟲的藥物滅滴靈治療酒渣鼻的小皰瘩及膿皰有效，但由于滅滴靈同時可以殺滅其它皮膚寄生菌，所以還不能十分肯定螨蟲就是酒渣鼻的病因。其它皮膚寄生微生物，如痤瘡棒狀桿菌、卵圓糠畢秕孢子菌可能對本病的發生也有作用。本病是緩慢進展，一般不會出現急性發作，所以無明顯的瘙癢或流水等。如果出現上述情況，則可能與過敏有關，不能僅考慮酒渣鼻。我們就曾收治一例老年酒渣鼻病人，反復發生皮損流水、瘙癢的現象，經過敏原檢查發現其對眼睛框過敏，經換用其他鏡框，他的發作明顯減輕。另外，值得注意的是，部分病人可伴有眼部損害，如瞼緣炎、角膜炎等，不可不查。本病的治療分為幾個階段。潮紅階段由于典型損害如丘疹、膿皰等尚未出現，多不用藥物治療，可通過調節飲食及作息，保持心理平衡來減緩本病的發展。丘疹膿皰性的損害，可外用滅滴靈霜、紅霉素等，一般需1個月以上的治療才會奏效；嚴重的病例，需用滅滴靈或紅霉素口服治療，如果仍不見效，則可試用口服維甲酸治療。對于毛細血管持久性擴張，無論口服或外用藥物均難以奏效，有效的辦法是采用激光治療，鼻子肥大以后，只能行手術矯治。