- 問
- 哮喘持續狀態和重癥支氣管哮喘
- 2005-12-19 01:14 瀏覽10164次
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病情描述：
哮喘持續狀態的定義和重癥支氣管哮喘的臨床表現
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好： 一般支氣管哮喘發作治療后，大多經幾小時至一日后逐漸平復，約10%患兒哮喘發作持續24小時以上，經治療仍不能緩解，稱為哮喘持續狀態。此時患兒呼吸困難，呼吸時張口點頭，十分痛苦，口唇青紫，滿頭冷汗，煩躁不安，呈“端坐呼吸”，嚴重者可昏迷甚至死亡。引起哮喘持續狀態的原因有下列幾種： (1)支氣管哮喘合并呼吸道感染或感染沒有及時控制，因炎癥反應不斷地刺激，使支氣管局部充血腫脹、分泌物增多及支氣管平滑肌痙攣，故一般支氣管解痙劑難以奏效。 (2)患兒周圍環境中某些過敏原物質的持續存在和吸入，使支氣管一直處于高反應狀態。 (3)由于哮喘時，患兒出汗過多、張口呼吸及應用茶堿類藥物后的利尿作用，使體內水分損失較多，致痰液變粘稠，阻塞大小氣道，形成惡性循環。 (4)某些藥物使用不當，如突然停用糖皮質激素及心得安的應用等。 (5)嚴重缺氧、二氧化碳潴留、酸中毒、電解質代謝紊亂等，使支氣管解痙劑起不到應有的療效。 (6)由于精神緊張、情緒反應、飲食過敏或其他疾病的影響等綜合因素。 供參考。
