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如何確定小兒癲癇病的治療方案

12個月

       2005-09-23 18:01      瀏覽8201次
    病情描述:
    5 2005年12月18日零辰5點發病,十一點又一次發作,下午做腦電圖時以發作一次,發病時失神、凝視,繼而眼珠上竄,面色發青,兩手緊握,雙腿顫抖,大約持續1分多鐘,后入睡,醒來后全然恢復,腦電圖有棘波,醫方確認為小兒癲癇,要用丙戊酸(德巴金糖漿)治療,我和家人沒同意。你能為我們解答小兒癲癇病的治療方法嗎?謝謝!
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    你好,小兒癲癇的治療: (一)原則 指導家長 、學校及患者兒對癲癇有正確認識,說明長期規律治療的重要性,應堅持到醫療單位定期隨訪。安排正常合理的學習及生活規律,避免各種可能誘發癲癇發作的因;病因治療;抗癇藥物或手術治療。 (二)抗癲癇藥物的使用原則 診斷明確后 ,即應在病因治療的同時盡早給予抗癇藥物;嚴格按照癲癇發作類型選藥;以單種藥物治療為主避免多種藥同時合用,減少藥物間相互作用而導致中毒或影響療效;應了解主要抗癇藥物的代謝動力學特點、劑量范圍及毒副作用;藥物開始使用時從1/2~2/3量開始,逐漸在醫生指導下增加,服藥開始后經歷5個半衰期;堅持服藥至末次發作后2~4年,服藥過程中避免自行減量、加量、突然停藥等,以免誘發癲癇發作甚至產生持續狀態;癲癇病兒在治療中若產生不好或有中毒表現時,應在醫生指導下監測血藥濃度并進行藥物調整;注意抗癇藥物毒性作用,雖然多數并不嚴重,但有些可危及生命。 (三)癲癇持續狀態的治療 病因治療 ;保持呼吸道通暢;保護腦功能 給予予高張葡萄糖(1gm/kg)以減輕驚厥后腦水腫等;止驚:首選勞拉西泮(0.05~0.1 mg/kg靜注,總量

    尹忠誠

    主任醫師 已幫助 698687
    2005-09-23 20:07
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