- 問
- 這樣的腦出血還有救沒？有的話有什么方按？
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2012-02-26 03:28 瀏覽6596次
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病情描述：
全部癥狀： 發病時間及原因：全部癥狀：嘔吐現象，全身抽搐，流唾液，左半身無力 發病時間及原因：于2012年2月29日下午15點左右，出現抽搐，倒地，嘴歪，舌頭卷曲，口齒不清。長時間酗酒，以前沒有高血壓（但現在有了）2012年3月1日下午1點就醫。 治療情況：就醫時發現右腦30毫升血量，ICU觀察至3號上午（42小時）出血有所增加少量進入腦shi。做引流手術（引流管插入腦shi)。4號嘴歪現象明顯好轉，舌頭無變化，口齒不清。5號上午在復查CT見腦shi減少大部分于血但右腦有明顯增加，測得出血量約60毫升左右。于11點做開窗手術。有根導流管從開窗出引出。術后意識較清醒，口齒不清，能少量進食。6號意識較清醒，嘴歪明顯加劇，舌頭呈弱紫色，口齒不清，能少量進食。 治療情況：
- 相關問題
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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高血壓腦出血的治療可分為內科保守治療和外科手術治療。近年來的調查表明，早期手術清除血腫可以使病死顯著降低。 內科治療 患者出血量不多，神經功能損害較輕，或者患者一般情況較差不能奶手術治療的患者可選擇內科保守治療。內科治療的原則在于脫水降顱壓、減輕腦水腫，調整血壓；防止再出血；減輕血腫造成的繼發性損害，促進神經功能恢復；防止并發癥。 1.一般治療安靜休息，一般臥床休息2~4周。保持呼吸道通暢，防止舌根后墜，必要時行氣管切開，有意識障礙、血氧飽和度下降的患者應予以吸氧。危重患者應予以心電監測，進行體溫、血壓、呼吸等生命體征的監測； 2.控制血壓腦出血患者血壓會反射性升高，而過高的血壓則會更加引起出血增加，而過低的血壓又會影響到健康腦組織的血供，所以對于腦出血患者，應該選用較為有效的降壓藥物將血壓控制在發病之前的基礎血壓水平。 3. 控制腦水腫，降低顱內壓顱內壓的升高可引起患者較為明顯的癥狀如惡心、嘔吐等，嚴重的還會引起腦疝導致生命危險。所以降低顱內壓控制腦水腫是腦出血治療的總要措施，發病早期可用甘露醇脫水，并輔助以呋塞米進行脫水，同時注意監測患者腎功能，注意復查血電解質情況防止水電解質紊亂。 4.預防并發癥可預防性使用抗生素以及降低胃酸分泌的藥物防止肺部感染及上消化道應激性潰瘍的發生。早期可行胃腸減壓一來可觀察是否存在應激性潰瘍，二來可減輕患者胃腸道麻痹引起的腹脹，避免胃內容物因嘔吐而發生吸入性肺炎。 外科治療 高血壓腦出血的治療最終目的是清除血腫，減輕腦組織受壓，盡最大努力保證神經功能，減少或防止腦出血后一系列繼發性病理變化。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好，一般來說發病一周此時癥狀處于不穩定期最嚴重，腦水腫比較嚴重，兩周后癥狀趨于平穩水腫好轉，在經過積極治療，存活下了是很有希望。后期康復階段可以結合著針灸治療
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