- 問(wèn)
- 癲癇發(fā)病4至5年，小發(fā)作，可以手術(shù)治療嗎
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23歲
2012-06-11 14:52 瀏覽6108次
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病情描述：
患者女，23歲，從18歲開(kāi)始小發(fā)作，最短一個(gè)月發(fā)病一次，最長(zhǎng)九個(gè)月發(fā)病一次。家族沒(méi)有癲癇的病史 發(fā)作時(shí)四肢抽慉，不醒人事，曾經(jīng)在本醫(yī)院就診，1，服用一年丙戊酸納緩釋片藥物治療，效果不明確 2，做過(guò)腦電圖。顯示異常，能否手術(shù)治療
- 相關(guān)問(wèn)題
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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問(wèn)題分析：80％的患者可以通過(guò)藥物治療有效地控制癥狀。大約10％藥物治療無(wú)效的患者可以通過(guò)外科手術(shù)治愈或明顯控制癥狀。癲癇外科治療的核心問(wèn)題是明確導(dǎo)致癲癇的病灶。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，許多以往認(rèn)為的無(wú)明確“致癲癇灶”的所謂“原發(fā)性癲癇”，這些“致癲癇灶”包括海馬硬化、皮質(zhì)發(fā)育畸形、血管畸形和外傷疤痕等，可以通過(guò)各種檢查手段明確導(dǎo)致癲癇的病灶，通過(guò)外科手術(shù)的辦法切除“致癲癇灶”，從而達(dá)到治愈疾病或明顯控制癥狀的目的。目前癲癇的外科手術(shù)方式主要包括：1 致癲癇灶的完全切除；達(dá)到治愈的目的；2 如病灶位于重要的腦功能區(qū)，切除后可能導(dǎo)致偏癱、失語(yǔ)等嚴(yán)重等神經(jīng)功能障礙，這種情況下可以對(duì)導(dǎo)致癲癇的皮層進(jìn)行電灼或軟膜下橫切手術(shù)；3 對(duì)于雙側(cè)多個(gè)的致癲癇灶，不適用上述手術(shù)方法，可以采用胼胝體切開(kāi)的辦法使癲癇異常放電局限于大腦的局部，來(lái)緩解癥狀。4 對(duì)于身體虛弱、一般情況較差或合并其他全身性疾病的患者，可以采用立體定向致癲癇灶射頻毀損手術(shù)，大多數(shù)患者能夠取得滿(mǎn)意療效。我院對(duì)于能夠配合的患者采用全麻術(shù)中喚醒的新技術(shù)，對(duì)于手術(shù)中癲癇灶的定位和患者重要神經(jīng)功能的保護(hù)有顯著的優(yōu)勢(shì)，因此手術(shù)的安全性和有效性有明顯的提高。我科手術(shù)切除治療癲癇目前總有效率96％，75％患者術(shù)后無(wú)癲癇發(fā)作。無(wú)長(zhǎng)期的手術(shù)并發(fā)癥。 可直接到我院腦病中心就診。如有其他問(wèn)題，可撥打我們的咨詢(xún)預(yù)約電話(huà)：13924083528或02036222909；我們的郵箱：gdbdc@163.com;我們的網(wǎng)址：www.gdbdc.com
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李立群
主治醫(yī)師 已幫助 2452 人- 2012-06-11 15:59
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