- 問
- 糖尿病用胰島素期間為什么病情加重
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59歲
2014-02-17 12:15 瀏覽9920次
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病情描述：
很多年前就得了糖尿病，一直都沒有治好，還越來越嚴重，一直用胰島素。 越來越嚴重
- 相關問題
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
糖尿病是治療不好的，只能控制病情的發展。你用胰島素沒有效果可能是對胰島素產生了抵抗。
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指導建議：
建議加強鍛煉，積極控制飲食，到醫院內分泌科調整胰島素的使用劑量。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
糖尿病是一種代謝性疾病，目前對于原發性的糖尿病是無法根治的，主要是控制血糖，防止并發癥的發生為主的治療。糖尿病患者在飲食上控制總熱量和體重，減少食物中脂肪，增加食物纖維含量。
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指導建議：
在平時加強運動，戒煙，戒酒，養成良好的生活習慣。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
糖尿病病史長，一直用胰島素治療，效果不好，說明胰島功能欠佳，需要首先進行胰島素強化治療，將血糖控制達標后，行胰島功能檢查，制定合適的降糖方案。
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指導建議：
到醫院行胰島素強化治療，血糖平穩下降后，行胰島功能檢查，據結果進行降糖方案調整。同時進行糖尿病相關并發癥的檢查，了解目前病情的整體情況。飲食上少食多餐，適量運動，多接受糖尿病教育，將血糖控制達標，延緩并發癥進展。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
糖尿病的治療，藥物是一個方面，飲食、運動也起著很重要的作用。糖尿病的飲食控制，可以根據理想體重計算每天總熱量的攝入，理想體重的計算方法是身高（cm）105.結果就是理想體重。然后根據理想體重和勞動強度計算每日總熱量的攝入。休息者每日熱量在2530Kcal/kg.d，輕度體力勞動者3035Kcal/kg.d，中度體力勞動者3540Kcal/kg.d，重度體力勞動者為40Kcal/kg.d以上。其中碳水化合物占總熱量的5060%，蛋白質占15%，脂肪占2030%。然后可平均分配三餐攝入。并科學合理安排運動或者體育鍛煉。胰島素的用量增加，有可能是機體有胰島素抗體，引起胰島素抵抗。可加用胰島素增敏劑如羅格列酮、吡格列酮等。
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指導建議：
建議低脂糖尿病飲食。監測血糖、血脂、小便常規、尿糖、腎功能、及糖化血紅蛋白、心電圖。根據血糖高低調整胰島素用量。預防低血糖發生。
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