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肺炎,PPD試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性,會(huì)是肺結(jié)核嗎

27歲

       2014-01-13 09:35      瀏覽6176次
    病情描述:
    1月1日感冒后,前兩天高燒,接著幾天低燒,吃了小柴胡后感冒癥狀有好轉(zhuǎn),1月4日晚上胸部右側(cè)疼痛得厲害,8日是下午住院,CT檢查:發(fā)現(xiàn)雙肺下葉有密度增高影、右肺中葉有支氣管氣像、其余正常,醫(yī)生初步診斷為肺炎;做“PPD”試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性,會(huì)是可怕的肺結(jié)核嗎? 肺炎
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析:
    首先說明一下即使是肺結(jié)核也不可怕,胸片或者胸CT檢查一般可以鑒別一下肺炎和肺結(jié)核,既然已經(jīng)查了胸CT了,考慮炎癥的可能性要大一些。結(jié)核菌素PPD實(shí)驗(yàn)并不特異,不是說PPD陽(yáng)性就一定是肺結(jié)核。
    指導(dǎo)建議:
    還可以通過血常規(guī)、血沉、CRP等相關(guān)檢查鑒別等。一般炎癥經(jīng)過有效的抗生素治療,病情會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)。可以先按炎癥抗炎治療后復(fù)查也可以進(jìn)一步鑒別一下。有胸痛的表現(xiàn),考慮已經(jīng)累計(jì)胸膜了。結(jié)核療程要長(zhǎng),且需要正規(guī)抗結(jié)核藥物治療,目前還是可以治愈的。

    劉建華

    主治醫(yī)師 已幫助 2858
    2014-01-13 19:55
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有用(6)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析:
    PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性才有意義,如果是一般陽(yáng)性不能診斷是肺結(jié)核。你可能是肺炎,就按照肺炎治療2周后再?gòu)?fù)查。
    指導(dǎo)建議:
    注意增強(qiáng)免疫功能,預(yù)防感冒,繼續(xù)抗炎治療。

    林蓓正

    主治醫(yī)師 已幫助 3077
    2014-01-24 13:12
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有用(18)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析:
    不是說PPD陽(yáng)性就一定是肺結(jié)核,多考慮還是肺炎的可能性較大
    指導(dǎo)建議:
    可以繼續(xù)抗炎治療一段時(shí)間,看是否好轉(zhuǎn),再進(jìn)行復(fù)查

    林峰

    副主任醫(yī)師 已幫助 2390
    2014-01-24 18:52
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有用(13)