- 問(wèn)
- 強(qiáng)迫癥有自殘傾向，怎么辦
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17歲
2013-10-11 15:52 瀏覽9612次
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病情描述：
患者信息：男 17歲：在朋友面前還好，一回到家，就跟變了個(gè)人一樣。把自己往屋里一關(guān)，聽(tīng)那些非常傷感的歌，而且經(jīng)常自殘，用煙頭燙手臂。他玩?zhèn)€游戲看著都挺難受的，比如說(shuō)打電玩，他要每槍都打到別人還必須是爆頭，或者要自己走了多少的路必須是整數(shù)，還有好多，如果不能的話，他就一遍一遍重新來(lái)。擺放個(gè)什么東西。以后放到這邊，一會(huì)到那邊的，就沒(méi)一個(gè)滿意的地方。我們帶他去醫(yī)院檢查，診斷是強(qiáng)迫癥，可是他不愿意接受治療。怎么辦？ 強(qiáng)迫癥
- 相關(guān)問(wèn)題
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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患者適合強(qiáng)迫癥的心理治療有：行為療法、認(rèn)知療法、森田療法等等。 首先解除對(duì)自己強(qiáng)迫癥狀的緊張和害怕焦慮,對(duì)自己的癥狀要采取不理、不怕、不對(duì)抗的態(tài)度,一定要順其自然,這是打破惡性循環(huán)的關(guān)鍵。因?yàn)閺?qiáng)迫癥狀之所以出現(xiàn)，正是由于患者不允許這種癥狀出現(xiàn)，非要和它對(duì)抗，這反而是在提醒、強(qiáng)化自己產(chǎn)生強(qiáng)迫癥狀。此時(shí)你越是強(qiáng)烈地強(qiáng)迫自己“不強(qiáng)迫”,實(shí)際上就越是強(qiáng)迫自己去“強(qiáng)迫”。其次是個(gè)性的重新塑造,改變自己的不良人格結(jié)構(gòu),樹(shù)立起自信,培養(yǎng)良好的心理素質(zhì),形成積極、樂(lè)觀、無(wú)畏、果敢的思維方式,而絕不是一心一意地企圖立刻消除癥狀。 “帶著癥狀，順其自然”，這是森田治療的核心。強(qiáng)迫癥狀要完全消失比較困難，患者和家屬要接受強(qiáng)迫癥狀，帶著癥狀去生活學(xué)習(xí)，順其自然，為所當(dāng)為，接納強(qiáng)迫癥狀。焦慮嚴(yán)重時(shí)不要對(duì)抗強(qiáng)迫癥狀，可以去反復(fù)重復(fù)想或者做，一旦焦慮緩解，建議及時(shí)轉(zhuǎn)移注意力，強(qiáng)迫癥狀會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。 “順其自然”不光是在癥狀到來(lái)時(shí)要“為所當(dāng)為”,在平時(shí)更要去做有價(jià)值、有意義、富于建設(shè)性的活動(dòng)。這包括樹(shù)立目標(biāo),有所追求,增長(zhǎng)學(xué)識(shí),提高才干,建立起真的自信。積極地生活,培養(yǎng)廣泛的興趣，觀察、發(fā)掘、體驗(yàn)生活中美好的事物,不逃避困難,正確對(duì)待挫折,培養(yǎng)自己解決問(wèn)題的能力。 1）不理：不理是強(qiáng)迫癥患者最為明智的策略。如果強(qiáng)迫癥狀并沒(méi)有引起患者的焦慮反應(yīng)，那么久而久之，它就會(huì)因?yàn)楦械健盁o(wú)聊”而告退了。 2）不怕：對(duì)于強(qiáng)迫癥患者,其癥狀僅僅只是一種表象的東西,真正在后面起作用的是他們的不良個(gè)性和思維方式。強(qiáng)迫癥患者的首要任務(wù),是其個(gè)性的重新塑造,改變自己的不良人格結(jié)構(gòu),樹(shù)立起自信,培養(yǎng)良好的心理素質(zhì),形成積極、樂(lè)觀、無(wú)畏、果敢的思維方式,而絕不是一心一意地企圖立刻消除癥狀。
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張華
主治醫(yī)師 已幫助 1490 人- 2013-10-11 14:57
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
治療上要考慮藥物治療和心理治療 目前的抗強(qiáng)迫藥物都是抗抑郁藥，而抗抑郁藥物往往也可以治療焦慮，有些抗精神病藥也可以治療抑郁、強(qiáng)迫，因?yàn)檫@些藥物都可以作用于大腦的5HT、DA等多種神經(jīng)遞質(zhì)，而這些神經(jīng)遞質(zhì)和強(qiáng)迫癥、抑郁癥、焦慮癥的發(fā)生均有密切的關(guān)系
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指導(dǎo)建議：
建議你最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開(kāi)竅,疏肝滌痰,調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽(yáng)的作用.中藥副作用小,標(biāo)本兼治
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傅衛(wèi)紅
副主任醫(yī)師 已幫助 1559 人- 2013-10-11 15:02
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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強(qiáng)迫癥是一種極為常見(jiàn)的心理問(wèn)題。治療起來(lái)也不難，只是個(gè)堅(jiān)持的過(guò)程而。建議去專業(yè)的心理咨詢中心。把你的問(wèn)題詳細(xì)說(shuō)清楚，不牽扯到特別隱私實(shí)在不能說(shuō)的事就都告訴心理醫(yī)生。這樣有利于解決問(wèn)題。
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許芳芳
副主任醫(yī)師 已幫助 1575 人- 2013-10-11 15:22
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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強(qiáng)迫癥是一種極為常見(jiàn)的心理問(wèn)題。治療起來(lái)也不難，只是個(gè)堅(jiān)持的過(guò)程而。建議去專業(yè)的心理咨詢中心。把你的問(wèn)題詳細(xì)說(shuō)清楚，不牽扯到特別隱私實(shí)在不能說(shuō)的事就都告訴心理醫(yī)生。這樣有利于解決問(wèn)題。
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許磊
主治醫(yī)師 已幫助 1282 人- 2013-11-19 09:45
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