- 問
- 左側椎動脈狹窄 除了支架術還可以實施其它手術么？
- 2013-06-21 12:22 瀏覽9627次
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病情描述：
近期頭暈入院治療，核磁結論為：1.左側枕葉急性缺血性腦梗死；2.雙側篩竇炎癥。 半年前的64排診斷結論為：1.頭頸部動脈硬化性改變；2.雙側頸動脈中度狹窄；3.左側椎動脈起始部次全閉塞；4.雙側大腦后動脈狹窄。 目前輸液治療，仍有頭暈現象且右眼視野范圍變小，主治醫生建議我做左側椎動脈支架手術。
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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復習所提供的CT和彩超檢查：多發的頸部血管斑塊和不同程度狹窄，在頸動脈系統約為3050%；左椎動脈開口重度狹窄。1、請問左側椎動脈除了支架術以外，還可以實施其它手術，例如內膜剝脫手術么？手術風險是否很高？針對椎動脈病變，我們首選進行支架治療。支架和開刀的風險、預后基本一致；對于椎動脈一般采取的手術方式是內膜剝脫+轉位手術，也就是說，可以像頸動脈一樣行內膜剝脫，也可以不要狹窄的病變部位，將正常的血管轉移至新的部位。2、右側頸動脈如何處理？頸動脈的處理以降脂（目的是穩定斑塊）和抗血小板治療（預防血栓形成，脫落造成栓塞）。3、視野范圍變小的右眼如何恢復？這方面可以請眼科醫生一起協同治療。
