- 問
- 胃部上皮輕中度非典型增生癌變的可能性大嗎？
- 2013-06-21 12:43 瀏覽10398次
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病情描述：
病人年輕時就患有胃病，最近一段時間2009年7月起，連續5天胃疼，去當地醫院做胃鏡檢查，結果為：胃潰瘍、食管黏膜白斑、胃竇炎伴多發息肉、十二指腸球部息肉，并在胃潰瘍處取樣做病理切片，結果是：（胃體小彎）粘膜慢性炎，腺體腸化，腺瘤樣增生，上皮輕中度非典型性（北大一院病理科會診結果）。C13呼氣試驗呈陽性。 2009年7月10日至今 （在當地治療）口服用藥：1、馬來酸伊索拉定片（3次/天，1片/次）2、康復新液（3次/天，10ml/次）3、蘭索拉唑片（1次/天，2片/次）4、（7月15日7月25日）服用：阿莫西林維酸鉀分散片（2次/天，4片/次） 克拉霉素片（2次/天，1片/次）09年7月10日7月28日輸液用藥：1、半托拉唑80mg+氯化鈉鹽水200ml;2、復方氨基酸注射液500ml;用藥后，沒有胃疼，但體重下降了5斤，輸液期間每天大便23次。（詢問當地醫生，說正常）
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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老崔，你好慢性非典性增生確實屬于癌前病變，但不是癌。服藥主要是質子泵抑制劑（如Losec）+胃粘膜保護劑（如鉍劑）+抗生素（針對幽門螺桿菌）。當地的用藥符合此原則。就是體重下降太快了，還要補充營養。可以用用氬氣刀治療，只是拿不到病理了，沒有關系?；顧z切片近期不用再作了，方便的話幽門螺桿菌可在治療后3個月去復查，看看用藥是否有效。CEA、CA199、CA242是一年后再查。如果胃鏡無法做或做后又復發，就要考慮手術了。直接手術治療顯得有些過于積極了，畢竟是良性疾病。每天飲食要規律，少食辛辣，刺激食物，醋的用量也要盡量減少。如果要過來做胃鏡請提前一個月聯系，人太多了。祝 早日康復。
