- 問
- CA199大于1200，是否確定為胰腺癌晚期
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68歲
2012-09-19 11:10 瀏覽10812次
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病情描述：
我爸爸今年68歲，兩三個月前感覺胃部不舒服，吃不下飯，感覺背部、腹部和兩肋陣痛，做胃鏡有糜爛性胃炎，按此病癥治療近一月無明顯療效。人明顯消瘦，背部、腹部、兩肋疼痛依舊，后在周口市中醫院做CT發現“肝內多發占位，肝囊腫，脾大、脾門囊腫，雙腎囊腫”，我把爸爸的CT拿到解放軍第三七一醫院普外科一熟人看了看并描述了癥狀，該醫生發現增強CT胰頭部位異常，于是把爸爸接到解放軍第三七一醫院做了CA199檢查，顯示大于1200，接著做了腹部彩超顯示：1、肝內實質性占位（考慮轉移灶）；2、肝囊腫；3、膽囊壁毛糙。但彩超的具體的描述中有一句“胰腺大小、形態及回聲未見明顯異常?！币簿褪悄壳叭狈τ跋穹矫鎻娪辛Φ闹С?。該醫院診斷為“胰腺癌肝轉移”，并認為已經沒有手術的希望了，于是于8月29日9月5日在解放軍第三七一醫院進行了第一次化療，采用的是健擇+艾迪，化療后疼痛感減輕了，依然無食欲并乏力明顯。
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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要明確診斷胰腺癌只有拿到病理證據才能說明，否則只能算臨床診斷。CA199升高需要高度懷疑胰腺癌，但肝膽和胃腸系統惡性腫瘤也有可能。光靠你的描述，無法作出明確判斷?？梢孕蠩US+FNA進行胰腺或肝穿刺明確診斷一下。若確定胰腺癌肝轉移，建議行化放療等輔助治療。
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