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懷孕25周,風心病,左房擴大,二尖瓣狹窄,何時手術

28歲

       2012-07-12 19:25      瀏覽8356次
    病情描述:
    患者女,28歲,懷孕20周時就有咳嗽現像,25周四圍彩超時,湖南冷水江人民醫院確診是風心病,超聲所見:升主動脈24mm, 左心房 40mm, 左心室44 mm 右心室 不大 肺動脈 正常 主動脈壁 不厚 房間隔 連續 室間隔 7MM 二尖瓣回聲增強 三尖瓣正常 左室后壁 8mm 右室前壁 不厚,運動幅度正常 肺動脈瓣正常, 右心房不大 AO/PA=1 主動脈瓣正常B:左房明顯擴大,余房、室內徑大小正常,主動脈內徑不寬,室間隔與左室后壁不厚,房室間隔連續,二尖瓣瓣間回聲增強,開放受限,關閉有裂,余瓣膜成份清晰,啟閉正常,室壁運動協調,M:二尖瓣前葉呈城墻樣改變,前后葉呈同向運動,開口12mm,主動脈主波波幅正常,重搏波可見。CDFI:收縮期于左房內可見一藍色返流束,返流速度為1.30m/s;收縮期于右房內可見一藍色返流束,返流速度為0.74m/s,余瓣膜區未見明顯返流束。超聲超提示:左房擴大,二尖瓣狹窄二尖瓣返流(重度)三尖瓣返流(輕度)目前的狀況是常咳嗽,稍微累一點呼吸就比較困難, 當地醫院建議到省級三甲醫院治療,以及生小孩子都上省級醫院
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    從您訴說的不適癥狀來看,您目前的心功能23級,較差。心彩超檢查提示二尖瓣重度關閉不全。最好在打算懷孕前既手術治療。但您已懷孕25周,隨著孕期的增加,您的心臟負擔會進一步增大,風險會進一步加大,建議您在懷孕中后期需要到大醫院檢查,必要時住院治療。

    孟憲志

    主治醫師 已幫助 2952
    2012-07-13 05:33
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