- 問
- 咨詢“肝門膽管癌”治療方案，64歲
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64歲
2011-11-29 08:34 瀏覽9276次
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病情描述：
患者男，64歲，患病時(shí)體重49公斤，目前46公斤，身高165CM，從年輕時(shí)就很瘦，目前食欲較差，總不感覺餓10月19日在天津南開醫(yī)院核磁共振結(jié)果為占位性肝門膽管癌，還有慢性淺表性胃炎、食管炎、輕度哮喘，南開醫(yī)院說做不了手術(shù)，建議做個(gè)內(nèi)引流+放療，進(jìn)行保守治療。10月25日轉(zhuǎn)到天津腫瘤醫(yī)院目前，已經(jīng)出現(xiàn)黃疸40多天，小便是茶色的
- 相關(guān)問題
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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圖片不是十分清楚，總的印象不是十分像肝門部膽管癌，主要是因?yàn)橐话愕母伍T部膽管癌膽囊是不會(huì)增大的。所以，更有可能的梗阻部位在膽囊管水平。至于說治療的問題，首先要看病人現(xiàn)在的身體狀況，一個(gè)是心肺功能：能否一口氣爬3樓；另一個(gè)是肝功能、營(yíng)養(yǎng)狀況：最近的白蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶等。如果梗阻部位在膽囊管水平，手術(shù)不需要切除肝葉，對(duì)于降黃的要求就不是特別的嚴(yán)格；如果位置在膽囊管以上，手術(shù)可能會(huì)需要切除大塊的肝臟，那么黃疸降到85以下，手術(shù)的安全性就會(huì)高很多。
