- 問
- 偏頭痛性眩暈癥還是良性Rolandic中央溝癲癇？
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11歲
2011-10-30 00:37 瀏覽10532次
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病情描述：
孩子11歲，3歲始每次生病類似，早上還好好地，送往幼兒園，到下午老師說小孩病了，嘔吐厲害，臉色蒼白，趴在桌上；67歲后，感冒但不發燒，嘔吐厲害常脫水，不能直立，要平躺；9歲曾在同仁就診為暈動病，各項檢查包括直立試驗、誘發電位、聽力測試、前庭功能測試、MRI、耳部CT、腦電圖等所有檢查均正常，但現在小孩還是每月發生一次頭暈、不能直立、平躺臥床還行，惡心但現在不嘔吐。耳鼻喉醫師考慮偏頭痛性眩暈癥，而神經內科大夫有說沒事的，有說是良性Rolandic中央溝癲癇。現在小孩即將處于青春期，較自卑老生病對學習不利，但每月頭暈又不打招呼自來，常37天，但寒暑假輕松時基本不發作。請問鄭主任，我孩子的診斷及治療？我們一家人都非常揪心。請鄭主任在百忙之中給予答復，萬分感謝！
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好！對于眩暈癥狀，醫生要按幾步去做工作。第一步，確定是眩暈還是頭昏，眩暈癥狀發作時最主要的癥狀是感到天眩地轉，站立不穩，醫生檢查時可能會發現伴有眼震，并可能伴有消化道和心血管的植物神經功能癥狀，如：惡心嘔吐心慌面色蒼白。第二步，如果是眩暈發作，即醫生所稱的真性眩暈，則要進一步分析屬于耳源性還是中樞性眩暈。第三步，根據定位尋找病因。因此，請您再先確認第一步的內容，即，是眩暈嗎？如果是，則需要補充一些要觀察的內容，如：是否伴耳鳴，聽力怎樣，每次發作持續時間，體位，另外發作時的血壓，臥位和站位時血壓的變化等等。目前您提供的資料太少，還不能判斷小孩的病。
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