- 問(wèn)
- 三陰乳腺癌，左乳發(fā)現(xiàn)最早，后又轉(zhuǎn)移右側(cè)
- 2012-12-19 17:17 瀏覽8999次
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病情描述：
自1月29日至今，一直在治療，沒(méi)有好轉(zhuǎn)，。
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好：有些三陰乳腺癌確實(shí)很難治。從你提供的情況來(lái)看，4月13日做的手術(shù)、8月27日又做了手術(shù)，期間不斷地放化療，并沒(méi)有阻止病情進(jìn)展。目前有效治療非常棘手。但是目前的治療本質(zhì)是一個(gè)內(nèi)科問(wèn)題。我試圖從我的理解給你做些分析。1 你所說(shuō)的胸左側(cè)外皮下水腫，是指目前仍然存在皮下積液?jiǎn)幔窟@個(gè)需要你澄清一下。皮下積液比較容易解決，但是如果是放療引起的左上肢水腫，那么是無(wú)解的。2 胸腔積液轉(zhuǎn)移的可能性比較大。如果胸水量較大，建議穿刺防放水+胸腔內(nèi)藥物治療。在我們醫(yī)院這個(gè)問(wèn)題解決得比較好。3 是不是不斷地化療？一定要結(jié)合轉(zhuǎn)移的范圍來(lái)考慮。如果僅僅是胸腔積液，請(qǐng)按照我說(shuō)的 方法轉(zhuǎn)移。如果出現(xiàn)皮下轉(zhuǎn)移，根據(jù)轉(zhuǎn)移的情況，如果化療無(wú)效，也可以選擇手術(shù)切除。如果出現(xiàn)了其他部位的轉(zhuǎn)移(比如胸腔、肺、腦、肝、骨)，那么治療就非常困難了。4 根據(jù)3，目前了解轉(zhuǎn)移范圍是最關(guān)鍵的。不要急于化療，不準(zhǔn)確的化療不但不能緩解病情、反而使患者喪失接受正確治療的時(shí)機(jī)。在化療前，最好先評(píng)估一下治療的正反應(yīng)和副反應(yīng)，如果正反應(yīng)缺乏而副反應(yīng)很多，這樣的“持續(xù)化療”是否正確，需要你理智考慮。畢竟患者及親屬的時(shí)間、金錢、精力都是有限。請(qǐng)你三思。
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羅強(qiáng)
副主任醫(yī)師 已幫助 2387 人- 2012-12-19 18:34
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