- 問
- 間變型大細胞淋巴瘤侵入骨髓是否還能治愈？
- 2011-06-11 06:56 瀏覽10636次
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病情描述：
2011年5月7日左腹股溝發現淋巴腫大，并伴有低燒，進行消炎點滴后開始高燒，后經病理分析，確診為間變性大細胞淋巴瘤。
- 相關問題
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好！我想您的診斷應該是間變大T細胞淋巴瘤，ALK陽性。分期四期？因為骨髓有侵犯，對嗎？一般認為，ALK陽性間變大T淋巴瘤的療效尚可，對CHOP這類方案療效尚可，一線治療后如果達到完全緩解可以不考慮做自體干細胞移植。但是你的病人分期比較晚期，骨髓有侵犯，而且據我們的經驗，我們國家的ALK陽性間變大T的療效并非國外報道的那么好，何況這個病人分期比較晚，有B癥狀，此外，是否有其他不良預后因素，比如LDH是否高，有無其他結外病灶，Ki67數值是否比較高？等等，所以，本病例的預后并不樂觀。通常可以選擇CHOP類方案，但是建議四周期化療后進行評效，如果效果理想，病人一般狀況還好，又年輕，建議動員采集自體外周血干細胞，是否一線治療后達到完全緩解立即進行大劑量化療聯合自體干細胞移植，還可以商榷，但是早點兒采集干細胞做準備還是必要的。祝好
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