- 問
- 2歲7個月寶寶哮喘怎么治，要注意什么
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24個月
2013-03-21 06:14 瀏覽4897次
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病情描述：
我家寶寶兩歲七個月，男，請問小兒哮喘要怎么治，需要注意些什么？
- 相關問題
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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小兒哮喘病因１．遺傳的過敏體質 患哮喘的小兒常可查到有皮膚和粘膜的滲出性病變傾向，如患過濕疹、蕁麻疹、血管神經性水腫等病史，且家族成員常有類似病史。２．致敏原 三類：① 引起感染的病原體及其毒素，如常引起呼吸道疾病的合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等。此外一些局部的感染灶，如鼻竇炎、扁桃體炎等也可成為發病的誘因。② 吸入物和刺激物的吸入，如灰塵、花粉、螨、冷空氣、化學氣體等常可刺激人體引起支氣管哮喘的發作。③ 某些食物如海產品、牛奶、香料、冰凍食物等，也可引起嬰幼兒哮喘發作，但為數較少，4～5歲后通常逐漸減少。三、小兒哮喘癥狀(一）支氣管哮喘一般可分作三個類型1.吸入型：病兒及家庭其他成員有明顯過敏歷史，發病有季節性(有的小兒多在冬春發病，有的多在夏秋發病)，發病前常有鼻子癢或咽癢，流清涕，打噴嚏，起蕁麻疹或皮膚瘙癢等先兆癥狀。做血清免疫血檢查，可發現免疫球蛋白 E及嗜酸性白細胞升高。2. 感染型：病兒及家庭其他成員中過敏史不明顯，血清免疫球蛋白 E含量多為正常。3. 混合型：吸入型患兒因長期反復感染，體質虛弱，病情一般較重。發病以冬春兩季為多，受寒、感冒為誘發因素，病情多較頑固，血內嗜酸性白細胞升高不明顯。四、小兒哮喘診斷檢查1.病史及體征.了解家族及本人的過敏史，結合患兒呼氣性吸困難，肺部的哮鳴音，診斷并不困難2.尋找致敏原。3.必須與喘息性支氣管炎、支氣管肺炎及其他引起喘憋及呼吸困難的疾病相鑒別。4.實驗室檢查可見血中嗜酸粒細胞及嗜堿粒細胞增高，血清免疫球蛋白E的水平增加。5.哮喘患兒的胸部X線檢查通常是正常的，少數病人可出現肺氣腫征象。6.肺通氣功能檢查及氣道反應性測定有助于哮喘的診斷，但年幼兒童難以配合，故對此兩項檢查受一定限制，此外皮膚變應原試驗也可作輔助診斷。３．緩解期的處理為了鞏固療效，維持患兒病情長期穩定，提高其生活質量，應加強緩解期的處理。Ａ鼓勵患兒堅持每日定時測量PEF，監測病情變化，記錄哮喘日記。Ｂ注意有無哮喘發作先兆，一旦出現應及時用藥以減輕哮喘發作癥狀。Ｃ病情緩解后應繼續吸入維持量糖皮質激素，至少6個月～2年或更長時間。Ｄ根據患兒具體情況，包括誘因和以往發作規律，與患兒及家長共同研究，提出并采取一 切必要的切實可行的預防措施，包括避免接觸過敏原，避免哮喘發作，保持長期穩定。
