- 問
- 出現心臟室性早搏四月余
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252歲
2021-01-23 11:52 瀏覽5320次
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病情描述：
四個月前做了動態心電圖，檢查出有心臟室性早搏，室性心博總數：3953，二聯律總陣數：6，室上性心博總數：6，SDNN：220，心臟彩超顯示二尖瓣反流面積約0.93cm^2（輕微），三尖瓣反流面積約1.36cm^2（輕度），吃了三個月的藥物后（琥珀酸美托洛爾緩釋片和參松養心膠囊），前段時間又做了一次動態心電圖，室性心博總數：4405，二聯律總陣數：1，室上性心博總數：0，SDNN：255。 去醫院問了一下說現在的情況比三個月前好一點，但是看這早搏數量還增加了感覺是變壞了啊？而且現在另一個問題是一個多月前開始出現咳嗽，吃了一些咳嗽藥一直沒好，查了一下發現琥珀酸美托洛爾緩釋片對呼吸系統有副作用，會加劇咳嗽癥狀，所以我想會不會是因為一直吃這個藥導致咳嗽一直好不了。 我想問一下根據上述的檢查結果我的狀況到底是變好了還是變壞了呢？再考慮到咳嗽，這些藥還要不要繼續吃下去呢？因為聽說這個藥不能直接聽，那如果停藥的話應該怎么停呢？（現在琥珀酸美托洛爾緩釋片一天吃半片，參松養心膠囊一天三次一次2粒）
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
室性早搏這種情況可能是由于存在心肌炎、心肌缺血，先天遺傳性因素、發育異常等造成的早搏的情況發生。室性早搏的話，有發生惡性心律失常的可能性的，具體的引起原因不能肯定，具體情況根據您的描述，還是考慮存在高血壓心臟病等情況造成的心肌缺血的情況引起的可能性大。
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指導建議：
建議到醫院看看，是什么情況，采取針對性的治療，抗心律失常治療藥物本身有導致心律失常的風險，一般是不使用抗心律失常藥物治療的，關鍵是對因治療，改善心肌缺血等情況的，頻繁出現早搏的話，有致命早搏表現的話，需要考慮射頻消融術治療等，預防惡性心律失常的發生。建議到醫院看看，是什么情況，采取針對性的治療，抗心律失常治療藥物本身有導致心律失常的風險，一般是不使用抗心律失常藥物治療的，關鍵是對因治療，改善心肌缺血等情況的，頻繁出現早搏的話，有致命早搏表現的話，需要考慮射頻消融術治療等，預防惡性心律失常的發生。
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