- 問
- 想向專家請教一下,我曾經以前得過念珠菌陰道炎,那時候我還是單
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25歲
2014-12-04 03:37 瀏覽8623次
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病情描述：
想向專家請教一下,我曾經以前得過念珠菌陰道炎,那時候我還是單身.現在我結婚了,和老公過了性生活,不過,由于開始時忽視了,我想可能是洗襪子(他有腳氣)和我的內褲一起了,下身感覺很癢,并有灼燒感,并有豆腐渣樣白帶,我想念珠菌陰道炎又復發了,所以很擔心,就到藥店買了達克寧栓,現在已經用了4次,雖然不癢了,可感覺還是沒恢復,和老公過了一次性生活,很痛,而且那次出了一點血,(一會就沒有了)很怕,我想請問:出血是什么原因呢?會不會發生什么病變?我除了用達克寧栓5片了,還需要用碳酸氫鈉洗液嗎?還需要用口服藥嗎?會不會影響我以后的性生活呢?十分感謝,期待您的解答!本次發病及持續的時間：已經5天了截至12.2日目前一般情況：月經來了,繼續使用栓劑,下身不癢了,可還是有些不舒服,不敢做愛,擔心疼痛和出血,病史：曾經得過2次陰道炎以往的診斷和治療經過及效果：得過的兩個沒有性經歷,但很快治愈了.
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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引起霉菌性陰道炎反復發作的原因可以有以下幾方面： 首先，發生霉菌性陰道炎后用藥不認真，不能徹底治療，是導致疾病反復發作的重要原因。霉菌性陰道炎患者經過治療，仍需要在每次月經干凈后去醫院復查婦科檢查及陰道分泌物化驗，連續3次。如果此期間有1次又發現念珠菌感染跡象就不能定為痊愈，而屬于復發或再感染，需要繼續治療。 第二，夫妻雙方未同時接受治療：女性患霉菌性陰道炎后，通過性生活可以將病原體傳給丈夫，使丈夫也成為帶菌者，約10%的男性可發生龜頭包皮炎。如果僅女方治療而男方未治，那么即使女方治愈也會被丈夫再感染，使念珠菌在夫妻雙方間反復“傳遞”，女性的霉菌性陰道炎反復出現。 第三，治療期間未按規定換洗消毒內褲、毛巾，也可以成為念珠菌再感染的原因。 第四，人體自身就可以是念珠菌的攜帶者，存在于腸道中的念珠菌感染陰道時即能引起霉菌性陰道炎，例如平時衛生習慣不良，大便后擦拭外陰時總是由肛門向尿道方向擦，就可能將腸道中的念珠菌帶入陰道，反復引發霉菌性陰道炎。因此，治療霉菌性陰道炎時應該同時口服用藥，以消滅腸道念珠菌。而且，患者要改變不良衛生習慣。 第五，經常或長期使用抗生素，反復破壞陰道菌群間的制約關系，使念珠菌生長旺盛。對這類病人應該在服用抗生素的同時或治療后給予抗霉菌藥物進行預防。 第六，糖尿病患者反復發作霉菌性陰道炎是因為其陰道內酸度增加，以及長期尿糖，為念珠菌的生長提供了有利的條件。因此治療糖尿病是減少霉菌性陰道炎反復發作的關鍵。 第七，不講究衛生，內褲與襪子同洗。雖然因足癬傳染而引起霉菌性陰道炎者極少，但并不是沒有可能。如果引起足癬的細菌恰是白色念珠菌，那么上述做法就會造成自身傳染。另外，經常使用衛生標準不合格的衛生巾、衛生紙，或有洗盆塘的習慣，也有可能導致反復發生霉菌性陰道炎。 1、西醫內治：(1)制霉菌素內服和外用。內服，每次50萬單位，每日4次。外用為栓劑，每栓為25萬單位。(2)氟康唑，又名大氟康，一般口服1次，150mg即可生效，但是治愈后容易復發，值得注意。(3)伊曲康唑，又名斯皮仁諾，一般每服100mg，每日2次，連服10天為1療程。(4)特比萘芬（療霉舒）250毫克，每日1次口服，連用7天。 愈后一般不影響性生活，只是治療一定要治徹底。。本病很容易復發
