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問(wèn)
咨詢內(nèi)容:患兒,男,1歲,因發(fā)熱 腹瀉 嘔吐3天于2014年11月8日來(lái)診,患兒3天前無(wú)明顯誘因突然...

12個(gè)月

       2015-06-30 04:56      瀏覽6210次
    病情描述:
    咨詢內(nèi)容:患兒,男,1歲,因發(fā)熱 腹瀉 嘔吐3天于2014年11月8日來(lái)診。患兒3天前無(wú)明顯誘因突然發(fā)熱,半天后開(kāi)始腹瀉和嘔吐,大便每天10次以上,蛋花湯樣,黃色稀水便,無(wú)黏液膿血,無(wú)特殊臭味,嘔吐每天35次,為胃內(nèi)容物。非噴射性,曾用青霉素治療無(wú)效,病后食欲差,尿少,近10小時(shí)無(wú)尿,體格檢查,體溫39度,心率135.呼吸35,血壓80/50,體重9公斤,身高75公分,急性重病容,面色灰黃,皮膚無(wú)黃染,無(wú)皮疹,皮膚彈性差,眼窩明顯凹陷,心率135次每分,律齊心音稍低頓,肺()腹稍脹,肝肋下1公分,腸鳴音存在,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常,化驗(yàn):Hb110g/L WBC8.6*10的9次方/L Plt200*10的9次方/L,大便常規(guī)偶見(jiàn)白細(xì)胞問(wèn)題 1,診斷及診斷依據(jù) 2,鑒別診斷 3,進(jìn)一步檢查 4,擬定第一天補(bǔ)液方案 請(qǐng)各位老師幫忙解答,。
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析:
    看病歷應(yīng)該是病毒性腸炎的表現(xiàn),俗稱秋季腹瀉,。
    指導(dǎo)建議:
    不過(guò)半年過(guò)去了,寶寶應(yīng)該早已康復(fù)了吧,現(xiàn)在還有什么不舒服需要咨詢的嗎

    劉凱

    副主任醫(yī)師 已幫助 698818
    2015-06-30 06:58
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