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我今年66歲, 現身體無不適, 曾在2011年做了左腎囊腫穿刺硬化治療術(12x10x11cm),抽...

66歲

       2015-04-05 07:38      瀏覽8399次
    病情描述:
    我今年66歲, 現身體無不適, 曾在2011年做了左腎囊腫穿刺硬化治療術(12x10x11cm),抽出腎囊腫液675ml(未找到腫瘤細胞) 2014年做CT復查,結果:左腎中上極可見結節灶, 腎局部輪廓外突, 范圍約1.7x1.8cm, 增強后延遲期環形強化, 左腎下極可見類圓形低密度灶, 范圍約1.0cm, 增強后無強化。判斷為:左腎占位, 惡性可能大, 腎腫瘤。同時做了MR檢查,結果:左腎中上極見類圓形等T1等T2異常信號, 內見長T1長T2異常信號, 大小約1.2x1.5x2.2cm,DWI囊壁稍高信號, 增強后囊壁見少許強化,判斷為:腎囊腫治療后改變。 2015年4月又做了CT檢查,結果與半年前一模一樣, 判斷為:左腎占位, 良性病變可能性大, 腫瘤不完全排除。 今請好心的醫師幫我解答: 1、腎囊腫穿刺后, 是否會產生病灶, 或病變, 使圖像可見結節灶? 2、幫我判斷:目前的1.7x1.8cm是腎腫瘤還是腎囊腫治療后復發? 3、幫我分析:二次CT檢查同樣的結論, 惡性與良性那個可能性大?
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    病情分析:
    您是腎囊腫術后的患者,現在主要是出現了左腎占位性的病變,那么對于腎囊腫穿刺在進行硬化劑治療后的話,也可以出現結節灶的情況,您現在有出現的“結節灶”到底是腎臟的腫瘤還是囊腫復發,亦或者是囊腫術后的改變,現在還不好說,需要進一步的檢查來進行判斷,且現在也不好判斷是良性的還是惡性的,本身現在CT和MRI的結果就不一致,也需要進一步的檢查來鑒別的
    指導建議:
    因此,建議您可以到上級的大醫院掛泌尿外科復診,請您攜帶好原有檢查的所有的資料,在進行進一步的檢查,必要時可以在CT引導下進行腎穿刺的檢查,這個檢查可以給出病理診斷,而病理診斷將是最終診斷,然后再根據病理檢查的結果來更有針對性的治療

    周志杰

    主治醫師 已幫助 1716
    2015-04-05 05:05
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    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    穿刺后,一般不會產生其他病變。查出結節樣回聲,能是在做完囊腫穿刺后,囊腫術后改變。如果想知道良惡性,那么只能進行穿刺后送病理檢測。

    林名川

    主任醫師 已幫助 1712
    2015-04-05 06:26
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