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專家稱中藥能口服就盡量不注射


www.458hepatology.com  2008-12-29  中華康網

  最近天氣多變,一些中老年市民想通過吊點中藥注射液來防病。最新一項調查顯示,盲目使用中藥和中藥注射液也會有不良反應,市民對中藥的認識上還是誤區多多。對此,藥學專家指出,在科學的中藥用藥上,其原則應該是能口服的就盡量不注射,能肌肉注射的就盡量不用靜脈注射。此外,即使像人參這樣的滋補品,在使用時也要當心不良反應。

  “‘是藥三分毒’,中藥也可能產生不良反應,因此要合理應用中藥!”中國中醫科學院西苑醫院翁維良教授說。一些市民往往感覺吊針、打針見效快,甚至還希望醫生每次能加量注射或開點中藥注射液來防病。據統計,中藥不良反應報告數量約占藥物不良反應報告總數的13.5%,其中中藥注射液的不良反應報告占中藥不良反應病例報告總數的三分之二。據分析,像刺五加注射液事件這樣的中藥注射液事故之所以頻頻發生,主要與中藥注射液不合理使用、中藥注射液質量工藝水平不一、中藥注射液品種越來越多以及應用越來越廣泛等有關。

  據中國中醫科學院西苑醫院對171例藥品不良反應分析,其中中藥注射液不良反應為14種56例。一般來說,在中藥注射液不良反應中,大約1/2至2/3為過敏反應,其中70%至80%為輕度,只有少部分才是嚴重過敏,甚至死亡等。由于中藥飲品和草藥的種類繁多,對中藥不良反應的監測難度也大。目前國家藥品不良反應監測中心收到的藥品不良反應報告每年均有大幅度增加,但中藥只是其中小部分,比西藥少。

  專家提醒,其實中藥在正常用法和用量情況下不良反應是可通過干預措施預防的,要想減少中藥不良反應,應注意選擇恰當的給藥途徑,比如:能口服的就不注射,能肌肉注射的就不用靜脈注射,必須使用靜脈注射的應由醫師決定,并詳細詢問患者過敏史。此外,年齡與中藥不良反應密切相關。老年人代謝功能降低,影響藥物吸收和排泄,若使用成年人常用劑量就容易發生不良反應,應按年齡和體質酌減;而小兒對藥物耐受性低,且較為敏感,也極易發生不良反應。因此,老人和孩子的用藥劑量要小點。

  另外,即使是人參,使用不當也可能發生不良反應,包括使用不當可能引起的頭痛、頭暈、煩躁、失眠、血壓升高、低血鉀和心律失常等不良反應。

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