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十八反指的是中藥中有十八種藥物不能放在一起配伍應(yīng)用,若在一起配伍應(yīng)用很可能會(huì)產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用,這十八種不能配伍的中藥是:
1.半夏、瓜簍(包括天花粉)、貝母(包括川貝與浙貝)、白蘞、白及不能與川烏、草烏一起配伍應(yīng)用;
2.海藻、大戟、甘遂、芫花不能與甘草一起配伍使用;
3.人參、黨參、元參、沙參、苦參、太子參、西洋參、丹參及細(xì)辛、芍藥(包括赤芍、白芍)不能與藜蘆一起配伍應(yīng)用。
這些藥物若配伍應(yīng)用易發(fā)生毒、副作用。
古今若干醫(yī)務(wù)工作者在辯證施治時(shí)都將十八反藥視為禁區(qū),避免這些藥物共同配伍應(yīng)用。
十九畏指中藥中有十九種藥物不能放在一起配伍應(yīng)用,在一起應(yīng)用可產(chǎn)生藥效降低,藥物作用相互抵消、失效等效應(yīng)。
因此,中醫(yī)稱這十九種配伍禁忌的藥為十九畏,十九種有配伍禁忌的藥物是:
1.硫磺不可與樸硝配伍;
2.水銀不可與砒霜配伍;
3.狼毒不能與密陀僧配伍;
4.巴豆不能與牽牛配伍;
5.丁香不能與郁金配伍;
6.牙硝不可與京三棱配伍;
7.川烏、草烏不可與犀牛角相配伍;人參不能與五靈脂配伍應(yīng)用;
8.肉桂不能與赤石脂配伍。
這十九種藥物雖然在配伍應(yīng)用時(shí)會(huì)產(chǎn)生藥物效價(jià)降低、失效或相反的作用等。
在治療某些疾病時(shí),為了治療的需要,或?yàn)榱讼跄承┧幬锏淖饔,有時(shí)醫(yī)生根據(jù)自己的治療經(jīng)驗(yàn)還要選擇十九畏的藥物相互配伍,從而達(dá)到特殊的治療目的。
但這必須是有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生才能配伍應(yīng)用,而且療效確切才行,處方上需醫(yī)生在上述藥名旁邊簽字才能取藥。否則是不能隨便應(yīng)用的。