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抗胃酸及治療潰瘍病藥用藥前須知


www.458hepatology.com  2007-3-20  中華康網

  我們人的胃內是酸性環境,其pHl一2。胃酸是幫助食物消化的主要物質,但有些人的胃酸分泌過多,出現吐酸水,“心口窩”有燒灼感,胃不舒服,在一定的條件下還容易導致消化性潰瘍病。也可以說,胃酸過多是造成消化性潰瘍的主要因素。

  抗酸藥都是弱堿性藥物,能中和過多的胃酸,使胃內酸度降低,減輕對胃壁的直接刺激以及解除己形成潰瘍面的腐蝕和刺激。常用的抗酸藥分為易吸收抗酸藥,如碳酸氫鈉,即人們常說的小蘇打,口服后不僅能中和胃酸,而且能被腸道吸收,大劑量可引起堿血癥,故使用不宜太多。另一類是難吸收性抗酸藥,如三硅酸鎂、氫氧化鋁凝膠等,此類藥物口服后不易被胃腸吸收,除直接中和胃酸外,尚能在潰瘍面上形成一層保護性薄膜,以減少胃酸和胃蛋白酶對潰瘍面的腐蝕和消化作用。近年來研究證明,胃內幽門螺旋桿菌感染與胃炎有密切關系,所以提倡在治療胃炎,尤其是消化性潰瘍病時必須選擇抗生素殺菌劑,常用甲硝唑、慶大霉素或阿莫西林。枸櫞酸鉍鉀不但能在胃表面形成一層保護膜.而月,還能殺滅幽門螺旋桿菌,故稱它們為治療潰瘍病最佳藥物。

    傳統的潰瘍病治療藥物大致分為兩類,一類是抑制胃酸分泌,如甲氰瞇呱、雷尼替丁等;另一類是增強粘膜防御機能、保護潰瘍面的藥物,如硫糖鋁、樂得胃、胃仙一U、迪樂等。治療潰湯病藥物近年發展較快,藥物品種也較多,使患者選擇余地很大,但要想正規治療決不能在家庭自選用藥,必須經消化科醫生確定合理的配方,按療程規律用藥。必要時定期做胃鏡檢查,了解潰瘍面的愈合情況,以便調整治療方案。除合理用藥以外,還要注意少食多餐、忌食辛辣等刺激性食物,精神愉快,生活規律也是不可缺少的條件。

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