癲癇為神經系統多發病和常見癥狀，以反復發生的神經元異常放電引起的短暫腦功能異常，表現為意識喪失、肢體抽搐、精神障礙等。有原因可尋的稱為繼發性癲癇，無原因可尋的稱為原發性癲癇。癲癇發作的形式很多，根據發作時表現大致分為四種類型。

　　1．大發作：發作時全身抽搐，意識喪失，尖叫一聲倒在地上，口吐白沫。一般抽搐數分鐘即可停止，隨后意識恢復或沉睡l-2小時后蘇醒。部分病人持續發作，稱為癲癇持續狀態，危險性較大，應迅速控制。

　　2．小發作：病人突然喪失知覺，中斷動作，但不抽搐，發作一次僅持續十幾秒鐘或幾十秒鐘，多見于兒童。

　　3．精神運動性發作：表現為陣發性精神失常及無意識的動作，不抽搐，發作一次持續數分鐘乃至數日不等。

　　4．局限性發作：表現為面部或一側肢體肌肉抽搐或感覺異常，一般無意識喪失。

　　抗癲癇藥的選用就是根據其類型來決定的。僅有少部分患者針對病因治療，多數的癲癇病人需要長期服藥治療。因此，選擇用藥、合理用藥非常重要。單一型發作者試用一種藥，混合型發作須合并用藥。不同病人對藥物的有效劑量差異也很大，開始小劑量，即治療量的1／3，然后根據情況，隔一周調整一次，直至出現療效控制發作而又不產生毒性反應為止。為了減少不良反應，易于評價療效，開始最好單獨服用一種藥物，達到最大耐受量無效時，可改用另一種藥物，都無效時，可加一種藥以提高療效。合并用藥實際上不一定都能增加療效，因為藥物有相互作用，有時相互起增效作用，但在不少情況下一種藥可使另一種藥的有效濃度降低，因而療效也降低，而要維持該藥的有效濃度，不得不加大劑量。總之在治療過程中不要隨意更換藥物，確實需要換藥時，采用過渡的方法，即在原來用藥的基礎上加新藥，再逐漸減至完全停用原來的用藥。

　　對頻繁發作者，必須堅持長期服藥，不能因發作被控制就隨意停藥，否則容易誘導發作。癲癇病人的用藥是長期的，不管是家長或病人要有耐心，用藥至癲癇發作完全控制3-5年后才考慮逐漸減藥，撤藥過程也需要1-2年，切記不可突然停藥，那怕是短期停藥也不允許，否則可導致癲癇發作或出現癲癇持續狀態。對有條件的患者，最好在醫生的監管下用藥，以保證用藥科學、合理、有效，以期達到完全的控制。