摘要：對門診病人根據經驗給予抗生素治療，可以減少由腦膜炎球菌感染性疾病引起的并發癥。（Arch Pediatr Adolesc Med 2000;154:556-560）
 
    出版的兒童和青少年醫學雜志（Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine）載文報道，對門診病人根據經驗給予抗生素治療，可以減少由腦膜炎球菌感染性疾病引起的并發癥。
 
    來自麻薩諸塞州波士頓兒童醫院的Richard Malley博士及其同事在文中寫到，盡管并不提倡對小于20歲的發熱門診病人常規給予抗生素治療，但對于高度懷疑有腦膜炎球菌感染性疾病的病人，還是應當考慮給予經驗性的抗生素治療。
 
    他們建議這些病人應當包括：在腦膜炎球菌流行時期發病的病人，與被確診或懷疑有腦膜炎球菌感染性疾病的患者有過接觸的病人，以及有發熱和皮疹的無毒性癥狀表現的門診兒童患者。
 
    研究小組回顧了7個兒科轉診中心收治的有侵入性腦膜炎球菌感染性疾病的兒童和青少年患者的病歷。他們從中確定了58位給予門診治療的病人。在這些病人的血液和腦脊液中均培養出了耐瑟氏腦膜炎雙球菌。
 
    在這58位病人中，有33%的病人在門診接受了抗生素治療。研究者發現，與沒有接受抗生素治療的病人相比，接受抗生素治療的病人的并發癥（比如腦膜炎、膿血癥和心包炎）發生率顯著降低，其優勢率為0.26。但他們同時也指出，兩組病人之間的死亡率和永久性后遺癥發生率并沒有顯著差異， 比如截肢、皮片移植或持久的神經殘疾。
 
    Dr. Malley及其同事在總結中寫到，對有腦膜炎球菌感染性疾病的年輕病人在門診給予抗生素治療，可以減少這類疾病引起的并發癥。