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發(fā)熱是小兒患病時(shí)常見的一種表現(xiàn)。許多年輕的父母,生怕孩子發(fā)熱時(shí)引起抽痙,見到孩子體溫升高就用退熱藥。其實(shí),使用退熱藥強(qiáng)制體溫下降會降低機(jī)體的免疫功能,不利于病情的恢復(fù)。退熱藥過量使用還可能引起脫水、血中白細(xì)胞減少,故不宜濫用。那么小兒發(fā)熱,什么時(shí)候使用退熱藥好呢?
一般來講,當(dāng)小兒體溫高于39℃時(shí)可使用退熱藥。對有高熱抽搐病史的小兒則可根據(jù)每次發(fā)作時(shí)體溫情況,適當(dāng)提前服退熱藥。而體溫在39℃以下(有高熱抽搐病史的小兒除外),則不宜使用退熱藥,應(yīng)采用降低室內(nèi)溫度、松解包被或適當(dāng)減少衣服、增加幅射和對流、口服涼飲料等散熱措施。對6個(gè)月以下的嬰兒也應(yīng)盡量少使用退熱藥。
目前世界衛(wèi)生組織(WHO)和衛(wèi)生部急性呼吸道感染(ARI)委員會推薦首選撲熱息痛作為小兒退熱劑,其特點(diǎn)是退熱作用緩和而持久,一次口服每公斤體重10-15毫克,3-4小時(shí)即達(dá)到最大退熱作用,且安全可靠,不良反應(yīng)少,尤其適用于哮喘、流行性感冒和水痘等不宜使用阿司匹林的發(fā)熱患兒。嬰幼兒可用“一滴清”滴劑,該滴劑口味似果汁,可滴入開水、飲料、奶或儀器中服用,如無上述藥物也可選用阿司匹林、諾靜(安乃近滴液)、安乃近滴鼻液、阿苯片等。
必須注意的是,退熱藥應(yīng)根據(jù)需要臨時(shí)使用一次,如體溫不退或復(fù)升,可間隔4小時(shí)以上重復(fù)使用,禁忌在短時(shí)間內(nèi)同時(shí)服用性質(zhì)相同的退熱藥,服藥后應(yīng)讓孩子多飲水以利出汗退熱,如果沒有足夠的水分?jǐn)z入,藥物的作用就可能發(fā)揮不出來。