一項國際研究結果顯示,辛伐他汀能顯著降低患遺傳性高膽固醇血癥兒童的膽固醇水平。該結果發表在Circulation(2002 106 2231) 上。這項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗,是迄今為止在兒童中進行的規模最大的降低膽固醇的研究。主要研究者荷蘭阿姆斯特丹大學醫學中心Emma兒童醫院血管內科Jongh醫師說:“我們發現,用辛伐他汀40 mg,治療兒童遺傳性高膽固醇血癥有效,并可被很好耐受。該藥顯示出的安全性和耐受性方面的益處,與在成人應用中所見的一樣,而且不影響生長和青春期發育。”
遺傳性高膽固醇血癥,又稱為雜合型家族性高膽固醇血癥(heFH),是常見病,因低密度脂蛋白(LDL)受體基因突變所致。有此種疾患的人,在青年期即表現出心臟病的癥狀,如不治療,在50歲時發生心臟病的危險為50%。
該研究納入7個國家的173例heFH兒童和青少年(男98例,女75例),病人年齡9~18歲。他們隨機接受辛伐他汀或安慰劑。辛伐他汀最初劑量10 mg/日,以后逐漸增至40 mg/日。48周后,病人膽固醇顯著下降,其中LDL下降了41%,總膽固醇降低31%;載脂蛋白B下降34%,極低密度脂蛋白下降21%,甘油三酯下降9%。該藥對兒童生長發育無影響。
美國國家膽固醇教育項目推薦,降膽固醇藥物用于10歲以上、LDL在控制飲食后仍持續高的兒童。研究者說,然而,飲食控制的長期效果不好,用降脂藥是合適的。研究者說,評價他汀類治療兒童和青少年顯示很有效的研究為數很少;而且那些研究多為短期,樣本量小,多為男孩兒,并且未提供其對生長發育有無影響的信息。